第1题

　　答案： B

　　解析： A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致：正确，存在几个椎体的差异。

　　B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤：没有这个说法。

　　C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位：正确，比如脊髓震荡

　　D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见：正确，一般脊柱受到损伤，都是因为强大的外力作用。

　　E. 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤：狭窄本身会加重损伤。

　　第2题

　　答案： B

　　解析： 口诀“内打我，外小三”内收型>50°，外展型<30°。

　　第3题

　　答案： B

　　解析： 髋关节脱位后脱位最常见，肩关节脱位前脱位最多见。

　　第4题

　　答案： E

　　解析： 骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折，下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎，可行诊断性腹腔穿刺，对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。

　　第5题

　　答案： E

　　解析： 患者有高空坠落史，出现血压下降，髂骨挤压试验阳性，双下肢不等长，会阴部淤斑，可以首先诊断骨盆骨折。

　　第6题

　　答案： D

　　解析： 膀胱胀满可以排除膀胱损伤。

　　骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。

　　有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折)，对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。(题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。 所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

　　第7题

　　答案： A

　　解析： 肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位，更易伤及。

　　第8题

　　答案： C

　　解析： 考虑脊柱骨折损伤，搬运时应让病人头、胸、腰、臀、下肢处于同一水平。

　　第9题

　　答案： B

　　解析： 根据病史可以诊断为颈髓损伤，现出现呼吸困难，应该尽早气管切开。

　　第10题

　　答案： A

　　解析： 头颅CT扫描对颅脑损伤的诊断，是目前最理想的一项检查方法。可以准确地判断损伤的类型及血肿的大小、数量和位置，但要送上级医院进行。

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