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2020年乡村全科执业助理医师考试模拟练习题(6)

来源:考试吧 2020-02-16 18:20:09 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  62.患者经来先后无定,经量或多或少,色暗红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。辨证为:

  A. 肝郁证

  B. 肾虚证

  C. 血瘀证

  D. 气虚证

  E. 血虚证

  【答案】A。

  63.大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕、咳嗽咽痒。舌质淡,苔薄白,脉浮紧或指纹淡红。推拿疗法是:

  A. 清补脾土,清大肠,清小肠,退六腑

  B. 揉外劳宫,推三关,摩腹,揉龟尾

  C. 推板门,清大肠,补脾土,摩腹,逆运外八卦

  D. 推三关,补脾土,补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊

  E. 推三关,补脾土,清小肠,退六腑

  【答案】B。

  64.患者,55 岁,2 年前诊断脑出血,经治疗后现症见,肢体偏枯不用,肢软无力,二天前出现右侧口眼歪斜,右侧眼睑闭合不全,右侧额纹消失,面色少华,神疲懒言,舌淡,边有齿印,脉细。针灸治疗除了主穴外,还可选用:

  A. 外关、曲池

  B. 风池、列缺

  C. 阳白、颊车

  D. 水沟、迎香

  E. 足三里、气海

  【答案】E。

  65.张某,男,身高 175,体重 80kg,该男子的 BMI 是:

  A.25.8

  B.26.1

  C.45.7

  D.27

  E.28.1

  【答案】B。

  66.某精神病患者,男性。在 2018 年 3 月 10 日随访时评定为病情稳定的患者,应在哪个时间点之前进行下一次随访:

  A.2018 年 4 月 10 日

  B.2018 年 6 月 10 日

  C.2018 年 3 月 24 日

  D.2018 年 3 月 25 日

  E.2018 年 9 月 10 日

  【答案】B。

  67.张某,怀孕 12 周,请问属于哪期妊娠:

  A. 孕早期

  B. 孕中期

  C. 孕晚期

  D. 产褥期

  E. 以上都不是

  【答案】A。

  68.马女士,怀孕 10 周,需要进行营养指导,下列关于营养指导的说法错误的是:

  A. 马某饮食要清淡、适口

  B. 应少食多餐

  C. 要保证摄入足量富含碳水化合物的食物

  D. 建议怀孕后继续每日补充叶酸 0.3mg

  E 马某要戒烟限酒

  【答案】D。

  69.某市区疾病预防控制机构为了预防传染病的发生和流行,要求所辖区域的宾馆、饭店、浴室、游泳池等每天对食具、炊具、毛巾、水等进行消毒,这种消毒称为:

  A. 针对性消毒

  B. 终末消毒

  C. 随时消毒

  D. 疫源地消毒

  E. 预防性消毒

  【答案】E。

  70.某研究者准备通过分析 1000 人的血压资料以评价该地高血压患病情况。问可以考虑将血压测量值以何种变量类型进行处理:

  A. 计量资料

  B. 计数资料

  C. 等级资料

  D. 定性资料

  E. 以上均不对

  【答案】A。

  71.医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后。开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是:

  A. 法律允许的行为

  B. 医师执业规定所允许的

  C. 只要不发生差错,法律即允许

  D. 超执业范围的行为

  E. 只要是患者自愿,都是法律允许的

  【答案】D。

  72.某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应

  该是:

  A. 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛

  B. 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死

  C. 遵循病人自主原则,全面满足病人要求

  D. 依据知情同意原则,应该告知病人所有信息

  E. 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方

  【答案】A。

  73.男,35 岁,咳嗽 1 周到村卫生室就诊。患者取药后,询问药物的不良反应。该医生回答:“跟你说了你也不懂,回去照着药袋上写的方法按时服药就行了”。该医生违背的医学伦理学原则是:

  A. 尊重原则

  B. 公正原则

  C. 有利原则

  D. 不伤害原则

  E. 信息公开原则

  【答案】A。

  74.王某,女,5 岁,因家长监管意识不强,从周岁开始吸吮手指至今,因马上要上小学,家长带其至医院寻求帮助,医生通过在王某手指上涂上了猪胆汁,帮助王某摆戒掉了吮指恶习,请问医生使用的心理治疗方法是:

  A. 自由联想

  B. 系统脱敏法

  C. 厌恶疗法

  D. 冲击疗法

  E. 以人为中心的疗法

  【答案】C。

  A3/A4题型(75-80)

  (75 ~ 76 题共用题干)

  患者,男性,20 岁。3 天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在 38℃左右,自服感冒药无效。病房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X 线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验 1:64。

  75.根据病情与症状判断,其最可能的病原体是:

  A. 肺炎支原体

  B. 金色葡萄球菌

  C. 流感病毒

  D. 万古霉菌

  E. 脊髓炎病毒

  【答案】A。

  76.针对上题病原体,应首选抗生素是:

  A. 莫西沙星

  B. 红霉素

  C. 头孢唑林

  D. 依利沙星

  E. 林可霉素

  【答案】B。

  (77 ~ 78 题共用题干)

  患者,男性,72 岁。8 年前开始经常咳嗽、咯痰,近 1 年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急、呼吸困难。查体:呼吸30 次 / 分,口唇紫绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音,呼吸音消失。

  77.最可能的诊断是:

  A. 胸腔积液

  B. 肺梗死

  C. 急性心梗

  D. 气胸

  E. 急性左心功能不全

  【答案】D。

  78.急诊首先应进行下列哪项检查:

  A. 纤维支气管镜检查

  B. 肺功能测定

  C.X 线胸部检查

  D. 痰培养+药敏

  E. 心电图

  【答案】C。

  (79 ~ 80 共用题干)

  患者,男,70 岁。间断咳嗽、咳痰 1 月余,自认为感冒,在当地卫生室应用抗生素,症状不可缓解,逐渐加重,并逐渐出现活动后气喘。3 天前,咳嗽、咳痰及气喘症状加剧,伴咳血,在村卫生所静脉应用抗生素3天,症状缓解不明显,就诊于我科,行胸部 CT 示肺门多处结节影,最大者约 3×3×2cm,体重减轻 5kg 左右。

  79.该患者最可能诊断为:

  A. 结核球

  B. 支气管扩张

  C. 肺炎

  D. 中央型肺癌

  E. 周围型肺癌

  【答案】D。

  80.如要明确诊断,最佳的检查方法是:

  A. 胸部 CT 检查

  B. 胸部 MRI 检查

  C. 正电子发射断层显像检查

  D. 纤维支气管镜检查

  E. 穿刺取组织活检

  【答案】D。

  (81 ~ 83 题共用题干)

  患者男性,45 岁,一年来每于剧烈活动或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解,近 2 周来发作频繁,且有夜间睡眠中发作。2 小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。

  81.该患者首先考虑的诊断是:

  A. 主动脉夹层分离

  B. 自发性气胸

  C. 急性胰腺炎

  D. 急性心肌梗死

  E. 变异型心绞痛

  【答案】D。

  82.此时最有助于诊断的辅助检查是:

  A. 超声心动图

  B. 胸部 X 线片

  C. 心电图

  D. 胸部 CT

  E. 超声心动图

  【答案】C。

  83.最关键的治疗方法是:

  A. 硝酸甘油静脉点滴

  B. 急诊溶栓治疗

  C. 吗啡皮下注射

  D. 肝素静脉点滴

  E. 阿司匹林口服

  【答案】B。

  (84 ~ 85 题共用题干)

  男,54 岁,腹胀、呕吐 1 周。每次呕吐量约 1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大量黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压痛和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。

  84.最可能的诊断是:

  A. 幽门梗阻

  B. 回肠梗阻

  C. 结肠梗阻

  D. 十二指肠梗阻

  E. 空肠梗阻

  【答案】A。

  85.对确诊最有意义的检查是:

  A. 腹部 B超

  B. 腹部 MRI

  C. 腹部 CT

  D. 立位腹部 X 线平片

  E. 胃镜

  【答案】E。

  (86 ~ 87 题共用题干 )

  女,60 岁。发热伴尿频、尿急 3 天。既往无类似发作史。查体:T38℃,左侧肾区有叩击痛。血常规:WBC12.5×10 9 /L,N0.85,血红蛋白123g/L,血小板123×10 9 /L。尿常规:蛋白微量,沉渣镜检红细胞 2 ~ 3 个 / 高倍视野,白细胞 40 ~ 50 个 / 高倍视野。肾功能正常。

  86.导致该病最可能的病原微生物是:

  A. 厌氧菌

  B. 支原体

  C. 结核杆菌

  D. 革兰阳性球菌

  E. 革兰阴性杆菌

  【答案】E。

  87.该患者抗感染治疗的疗程一般为:

  A.3 天

  B.1 周

  C.2 周

  D.4 周

  E.8 周

  【答案】C。

  (88 ~ 89 题共用题干)

  男,64 岁,患糖尿病 15 年。今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动。无明显头痛及呕吐。起病 3 小时后急诊入院。查体:患者神志清楚,血压110/75mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力 3 级,右半身痛觉减退。急诊头颅 CT 检查未见异常。查血糖 5.5mmol/L。

  88.该患者最可能的诊断是:

  A. 脑血栓形成

  B. 脑出血

  C. 脑栓塞

  D. 蛛网膜下腔出血

  E. 癫痫发作

  【答案】A。

  89.该患者的首选治疗为:

  A. 抗凝治疗

  B. 溶栓治疗

  C. 抗血小板聚集治疗

  D. 经皮腔内血管成形术

  E. 外科手术治疗

  【答案】B。

  (90 ~ 91 题共用题干)

  男性,35 岁,驾车肇事,右髋致伤,剧痛。检查见:右下肢短缩,内旋位、内收位,弹性固定,足背不能背屈。

  90.为明确诊断首先应进行的检查是:

  A. 肌电图

  B.CT

  C.MRI

  D.X 线片

  E. 血型及血常规

  【答案】D。

  91.该患者诊断为:

  A. 股骨颈骨折

  B. 股骨干骨折

  C. 髋关节后脱位

  D. 髋关节前脱位

  E. 坐骨神经损伤

  【答案】C。

  (92 ~ 93 题共用题干 )

  患者,女,26 岁。停经 45 天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。

  92.首选检查项目应是:

  A.B 型超声检查

  B. 后穹隆穿刺

  C. 血常规及出 / 凝血时间

  D. 尿妊娠试验

  E. 诊断性刮宫

  【答案】B。

  93.本例最可能的诊断是:

  A. 急性盆腔炎

  B. 先兆流产

  C. 卵巢囊肿蒂扭转

  D. 异位妊娠

  E. 难免流产

  【答案】D。

  (94 ~ 95 题共用题干)

  54 岁妇女,绝经后 4 年,出现阴道不规则出血 1 个月,妇查:发现宫颈肥大,宫口处有菜花状赘生物,大小约 2×1×1cm,触血(+),子宫稍小,活动,双侧附件(-),双侧宫颈旁组织无异常。

  94.该患者初步诊断为:

  A. 子宫颈肌瘤

  B. 卵巢肿瘤

  C. 子宫颈息肉

  D. 子宫内膜癌

  E. 子宫颈癌

  【答案】E。

  95.确诊应该首选的辅助检查是:

  A.HPV 检测

  B. 宫颈活检

  C. 分段诊刮

  D. 宫腔镜

  E. 阴道镜

  【答案】B。

 

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