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　　A2型题

　　1.患者午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属

　　A.阴虚发热证

　　B.气虚发热证

　　C.血虚发热证

　　D.血瘀发热证

　　E.气郁发热证

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 内伤发热之阴虚发热证

　　主要症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热。

　　常用中成药：知柏地黄丸。

　　2.患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是

　　A.清化痰热，和中安神

　　B.补益心脾，养血安神

　　C.疏肝泻火，镇心安神

　　D.清肝利胆，安神定志

　　E.清心凉肝，镇惊宁神

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不寐肝火扰心证

　　主要症状：不寐多梦，甚则彻夜难眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。

　　治法：疏肝泻火，镇心安神。

　　常用中成药：龙胆泻肝丸。

　　3.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属

　　A.肝肾亏虚

　　B.痰火上扰

　　C.痰瘀阻窍

　　D.肝阳上亢

　　E.气血亏虚

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 眩晕之肝阳上亢证

　　主要症状：眩晕欲仆，耳鸣，头痛且胀，每因劳烦或恼怒头晕加剧，面红，急躁易怒。舌红苔薄，脉弦。

　　治法：平肝潜阳，清火息风。

　　常用中成药：天麻钩藤颗粒、养血清脑颗粒。

　　4.患者，男性，31岁，胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选

　　A.藿朴夏苓汤

　　B.桂枝合剂

　　C.小建中颗粒

　　D.黄芪建中汤

　　E.良附丸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃痛之寒邪客胃证

　　证候主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

　　治法：温胃散寒，行气止痛。

　　代表方：良附丸、附子理中丸。

　　5.患者突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用

　　A.保和丸

　　B.小半夏汤

　　C.香苏散

　　D.平胃散

　　E.藿香正气丸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呕吐之外邪犯胃证

　　主要症状：突然呕吐，起病较急，常伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，不思饮食。舌苔白，脉濡缓。

　　治法：疏邪解表，化浊和中。

　　常用中成药：藿香正气丸、软胶囊、水。

　　6.患者呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便不爽，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。此属何型呕吐

　　A.胃阴不足

　　B.热邪犯胃

　　C.肝郁化火

　　D.肝气犯胃

　　E.食滞胃脘

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呕吐之食滞胃脘

　　主要症状：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

　　治法：消食导滞，和胃降逆。

　　常用中成药：保和丸。

　　7.患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊为何种证候

　　A.湿热伤中

　　B.脾虚泄泻

　　C.脾肾阳虚

　　D.食滞胃肠

　　E.寒湿内盛

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 泄泻之寒湿内盛

　　主要症状：泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。

　　治法：芳香化湿，解表散寒。

　　常用中成药：藿香正气水/胶囊。

　　8.某患者，男，45岁，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，属于胃肠型感冒，宜选用的成药是

　　A.板蓝根颗粒

　　B.双黄连合剂

　　C.藿香正气水

　　D.银翘解毒丸

　　E.桂枝合剂

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 藿香正气水：用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。

　　9.某患者，35岁，女，出现发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛，宜选用的药物是

　　A.感冒清热颗粒

　　B.通宣理肺丸

　　C.急支糖浆

　　D.银翘解毒丸

　　E.板蓝根颗粒

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 通宣理肺丸：用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

　　10.某腮腺炎患者，症见咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀，证属肺胃热盛。宜选用的成药是

　　A.板蓝根颗粒

　　B.双黄连合剂

　　C.藿香正气水

　　D.银翘解毒丸

　　E.桂枝合剂

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 板蓝根颗粒用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。

　　11.患者，40岁，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。证属外寒内热、表里俱实，治疗宜选用的成药是

　　A.连花清瘟胶囊

　　B.防风通圣丸

　　C.通便宁片

　　D.双清口服液

　　E.葛根芩连丸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 防风通圣丸：用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。

　　12.某女，33岁。平素体虚又感风邪，证见自汗恶风，面色苍白，医师处以玉屏风颗粒。是因其能

　　A.益气，固表，发汗

　　B.益气，固表，止汗

　　C.益气，敛汗，固脱

　　D.益气，回阳，敛汗

　　E.益气，养阴，止汗

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 玉屏风颗粒的功效：益气，固表，止汗。

　　13.某男，55岁，患急性支气管炎，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。宜选用的成药是

　　A.急支糖浆

　　B.强力枇杷露

　　C.二母宁嗽丸

　　D.小青龙合剂

　　E.降气定喘丸

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急支糖浆：用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。

　　14.六个月患儿，症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。宜选用的成药是

　　A.解肌宁嗽丸

　　B.小儿化食丸

　　C.健脾消食丸

　　D.一捻金

　　E.肥儿丸

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿化食丸：用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

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