2017年执业药师《药学综合知识》真题(文字版)

　　(四)患者，男72岁，既往有高血压，心绞痛，心力衰竭，房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前，因出现哮喘症状就诊，医师处方布地奈德气雾剂200ugbid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗。

　　99.【题干】药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是(　)。

　　【选项】

　　A.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s

　　B.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口

　　C.摇匀→呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口

　　D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口

　　E.摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口

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　　100. 【题干】该患者因近日在浇花时出现心悸和手指轻微震颤而就诊。体格检查：T368℃P120次/min，R28次/min，BP175/90mmgh。出现上述症状的可能原因是(　)。

　　【选项】

　　A.布地奈德剂量太大

　　B.沙丁胺醇的不良反应

　　C.氨氯地平的不良反应

　　D.硝酸甘油剂量不足

　　E.布地奈德的不良反应

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　　101. 【题干】该患者血压控制不佳，可考虑联合使用的抗高血压药是(　)。

　　【选项】

　　A.缬沙坦

　　B.非洛地平

　　C.普萘洛尔

　　D.维拉帕米

　　E.复方利血平

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　　(五)患者，女，54岁，诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和塞来昔布(200mgqd)。患者因担心药品不良反应，用药不规律，时断时续，近日出现关节肿胀和疼痛加重，晨僵明显，加用波尼松10mgqd。

　　102.【题干】关于该患者用药注意事项的说法，错误的是(　)。

　　【选项】

　　A.应定期测肝功能

　　B.泼尼松应于清晨服用

　　C.应定期监测血糖、血压

　　D.应定期监测骨密度

　　E. 甲氨蝶呤应隔日一次用药

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　　103.【题干】关于该患者健康教育的说法，错误的是(　)。

　　【选项】

　　A.早期治疗、遵医嘱规律用药

　　B.多晒太阳，适量补充钙剂、维生素D，预防骨质疏松

　　C.定期就诊，评估病情，调整治疗方案

　　D.一旦症状改善，应即刻停药

　　E. 定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血

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　　(六)患者交6岁，因发热(体温38.6℃)、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查：白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为普通感冒。

　　104.【题干】治疗该患者发热、头痛，首选的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.对乙酰氨基酚

　　B.尼美舒利

　　C.美洛昔康

　　D.双氯芬酸钠

　　E. 氨基葡萄糖

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　　105.【题干】治疗该患者咳嗽，首选的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.可待因

　　B.乙酰半胱氨酸

　　C.溴己新

　　D.右美沙芬

　　E. 氨溴索

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　　106.【题干】据据该患者目前情况不宜选用的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.头孢克洛干混悬剂

　　B.感冒清热冲剂

　　C.葡萄糖酸锌口服液

　　D.维生素C片

　　E. 复方小儿退热栓

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　　(七)患者，男62岁，既往有高血压病史和磺胺药过敏史。近1年内出现阵发性胸痛，多发生于劳累及情绪激动时，每次发作持续时间为4～5min，休提2～3min后可自行缓解。体格检查：T36.3℃，P85次/min，R16次/min，BP15080mmHg辅助检查提示：血常规、尿常规、心肌酶谱等均正常，总胆固醇6.8mmoll、LDLC4.0mmol/L，心电图检查提示：窦性心律，胸导联ST段下移，T波倒置初步诊断为稳定型心绞痛、高血压、高脂血症。

　　临床治疗方案如下：

　　比索洛尔2.5mg 每天一次

　　单硝酸异山梨酯缓释片30mg 每天三次

　　瑞舒伐他汀40mg 每天一次

　　吲达帕胺1.5mg 每天一次

　　阿司匹林100mg 每天一次

　　107.【题干】本处方中，给药次数错误的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.吲达帕胺缓释片

　　B.富马酸比索洛尔片

　　C.瑞舒伐他汀钙片

　　D.阿司匹林肠溶片

　　E.单硝酸异山梨酯缓释片

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　　108.【题干】本处方中，给药剂量错误的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.富马酸比索洛尔片

　　B.单硝酸异山梨酯缓释片

　　C.瑞舒伐他汀钙片

　　D.阿司匹林肠溶片

　　E.吲达帕胺缓释片

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　　109.【题干】该患者应禁用的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.富马酸比索洛尔片

　　B.单硝酸异山梨酯缓释片

　　C.吲达帕胺缓释片

　　D.瑞舒伐他汀钙片

　　E.阿司匹林肠溶片

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　　110.【题干】该患者服药20天后自觉全身肌肉酸痛，化验结果显示肌酸肌酶升高，引起此不良反应的药物是(　)。

　　【选项】

　　A.富马酸比索洛尔片

　　B.瑞舒伐他汀钙片

　　C.单硝酸异山梨酯缓释片

　　D.阿司匹林肠溶片

　　E.吲达帕胺缓释片

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