2020年执业药师《中药综》真题及答案(91-110题)

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　　某女，4岁。壮热烦躁，面红，大汗出，口渴喜冷饮，尿少色黄，便秘;舌红苔黄脉数。

　　91.【题干】根据中医理论，分析其病机是(　)。

　　【选项】

　　A.阴胜则阳病

　　B.阳胜则阴病

　　C.阴虚则热

　　D.阳虚则寒

　　E.阴虚则阳亢

　　【答案】B

　　92.【题干】该患儿体温进一步升高，出现手足厥冷，脉沉伏有力。分析其病机是(　)。

　　【选项】

　　A.阴胜则寒

　　B.阴盛格阳

　　C.阳虚则寒

　　D.阳盛格阴

　　E.阳气亡失

　　【答案】D

　　93.【题干】分析其病情的变化，辨证是(　)。

　　【选项】

　　A.实热

　　B.虚热

　　C.真寒假热

　　D.真热假寒

　　E.虚寒

　　【答案】D

　　94.【题干】根据病情变化的辨证结果，宜采用的治法是(　)。

　　【选项】

　　A.以热治热

　　B.以寒治热

　　C.以寒治寒

　　D.以热治塞

　　E.用热远热

　　【答案】C

　　【95-97】

　　某男，34岁。胃痛隐隐，绵绵不体，喜温喜按劳累，受凉或空腹时疼痛明显，进食后疼痛缓解，时呕清水神疲纳少，四肢倦怠，手足不温大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。医师诊断为胃痛，证属脾胃虚寒，处方如下:炙黄芪9g，桂枝9g，白芍18g，生姜6g，炙甘草9g，大枣6g，怡糖10g，7剂，水煎服，每日1剂，早、午、晚分服。

　　95.【题干】以下有关药师针对处方中白芍饮片的遴选建议，最适合的是(　)。

　　【选项】

　　A.选用盐炒白芍，增强补益作用

　　B.选用酒炒白芍，增强止痛作用

　　C.选用醋炒白芍，增强止痛作用

　　D.选用清炒白芍，缓和寒性

　　E.选用土炒白芍，增强止泻作用

　　【答案】B

　　96.【题干】以下有关药师对此患者的用药教育内容，正确的是(A)。

　　【选项】

　　A.重视精神的调摄避免过度劳累

　　B.汤剂水煎温服，每日2次，宜餐后服用

　　C.方中大枣宜擘开入煎，饴糖宜冲服

　　D.嘱患者服中药疼痛不缓解，可服用水杨酸类止痛药

　　E.嘱患者少食多餐，多吃高纤维食物

　　【答案】A

　　97.【题干】患者欲改服中成药巩固治疗，根据辨证结果不宜选用的中成药是(　)。

　　【选项】

　　A.黄芪健胃膏

　　B.胃疡灵颗料

　　C.胃乐新颗粒

　　D.虚寒胃痛胶囊

　　E.温胃舒胶囊

　　【答案】C

　　【98-99】

　　某女，27岁。1周前因右前臂出现鲜红色皮疹，皮疹为圆形红斑，上附糠状鳞屑，自服复方青黛胶囊，每次4粒，每天3次。服药4天后出现恶心、乏力、腹胀、身黄、目黄，遂停药就诊。入院査体：体温37℃，皮肤及巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺听诊未闻及异常，腹软;实验室检查：丙氨酸氨基转移酶600U/L，天门冬氨酸氨基转移酶528U/L，总胆红素98umol/L，甲、乙丙型肝炎病毒学检査均为阴性。经询问，患者服药期间未服用其他药物及保健品，但2年前曾服用过复方青黛胶囊，也曾岀现过转氨酶升髙的情况。入院对症处理后，症状缓解，复査肝功能：丙氨酸氨基转移酶100U/L，天门冬氨酸氨基转移酶98U/L，总胆红素18umol/L。

　　98.【题干】执业药师对该患者肝损伤与复方青黛胶囊之间的关联性进行评价，正确的评价结果是(　)。

　　【选项】

　　A.可能无关

　　B.肯定相关

　　C.可能相关教

　　D.很可能相关

　　E.无法评价

　　【答案】B

　　99.【题干】执业药师分析导致该患者出现肝损伤的原因正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.患者特异体质

　　B.服药剂量过大

　　C.服药疗程过长

　　D.没有辨证用药

　　E.药物相互作用

　　【答案】A

　　【100-103】

　　某男，50岁。冠心病心绞痛病史5年，查血清肌酐尿素氮均增高。近因劳累复发，心前区疼痛加重1周，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗:舌体胖大有齿痕，舌质淡暗，舌苔薄白，脉弱而涩。

　　100.【题干】四诊合参，辨析其证候是(　)。

　　【选项】

　　A.寒凝心脉

　　B.气虚血瘀

　　C.心肾阳虚

　　D.气滞血瘀

　　E.痰瘀痹阻

　　【答案】B

　　101.【题干】根据辨证结果，宜采用的治法是(　)。

　　【选项】

　　A.行气活血，通脉止痛

　　B.益气活血，通脉止痛

　　C.豁痰化瘀，通阳宣痹

　　D.温补心肾，活血通脉

　　E.温阳散寒，宣通心阳

　　【答案】B

　　102.【题干】根据辨证结果，宜选用的基础方剂是(　)。

　　【选项】

　　A.血府逐瘀汤

　　B.苏合香丸

　　C.补阳还五汤

　　D.瓜蒌薤白桂枝汤

　　E.桃仁红花煎

　　【答案】C

　　103.【题干】1周后，患者诉上述症状有所好转，最近因家庭琐事劳心过度，出现入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，纳差。应避免使用的中成药是(　)。

　　【选项】

　　A.柏子养心丸

　　B.北芪五加片

　　C.人参归脾丸教育

　　D.眠安宁口服液

　　E.脑力静糖浆

　　【答案】B

　　【104-105】

　　某女，40岁。呃逆、嗳气1周余。因与家人吵架生气后，呃声不断，噯气则舒，胃脘痞塞，时有嘈杂反酸，急躁易怒，多梦，大便不畅舌红苔薄黄腻脉弦。既往史乙型肝炎5年，十二指肠溃疡2年。医师处方如下：旋覆花9g，吴茱萸5g，黄连5g，枳实9g，紫苏梗10g，香附10g，陈皮10g，竹茹10g，甘草9g，7剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。

　　104.【题干】患者服药后，呃逆频次减少，胃脘痞塞减轻但仍嗳气反酸，食欲不振。自行到药店买药，要求购药21剂。执业药师告知患者长期服用该处方存在风险因其含有(　)。

　　【选项】

　　A.黄连

　　B.吴茱萸

　　C.旋覆花

　　D.枳实

　　E.香附

　　【答案】B

　　105.【题干】患者听取上述建议后复诊，医师处以复方猴头颗粒巩固治疗。执业药师提醒患者，该药含西药成分，应注意不要与含相同成分的西药合用。复方猴头颗粒所含的西药成分除硫酸铝、三硅酸镁外，还有(　)。

　　【选项】

　　A.碳酸氢钠

　　B.氯化铵润

　　C.碱式硝酸铋

　　D.氧化锌

　　E.碳酸钙

　　【答案】C

　　【106-107】

　　某男，68岁。半年前因中风，遗留半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，岀院后常规服用阿司匹林肠溶片(每次100mg，每日1次)。近2周，因过度劳累，患侧肢体无力、活动不便加重，伴浮肿，面色少华：伸舌右偏，舌色淡紫，舌边有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。医师诊断为中风，证属气虚血瘀，处方如下：黄芪30g，桃仁10g，当归6g，川芎9g，红花10g，赤芍10g，地龙6g，半夏6g7剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。

　　106.【题干】关于对该案例开展药学服务的说法，错误的是(　)。

　　【选项】

　　A.建议中药处方选用炒桃仁、酒赤芍、生黄芪

　　B.建议黄芪一般用量为30～60g，长期服用，每日用量不宜超过120g

　　C.建议桃仁捣碎后入煎：水煎温服，每日2次，宜餐前服用

　　D.患者不欲服用汤剂，建议改服消栓胶囊，每次2粒，每日3次，饭后服用

　　E.建议患者加强偏瘫肢体的被动活动，进行各种功能锻炼

　　【答案】D

　　107.【题干】1周后，患者因外感风寒，内伤湿滞，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，医师予以藿香正气水内服，执业药师应告知正确的服用方法是(　)。

　　【选项】

　　A.餐前服用藿香正气水，餐后服用阿司匹林肠溶片

　　B.餐前服用藿香正气水，餐中服用阿司匹林肠溶片

　　C.餐中服用藿香正气水，餐前服用阿司匹林肠溶片

　　D.餐后服用藿香正气水，餐前服用阿司匹林肠溶片

　　E.餐后服用藿香正气水，餐中服用阿司匹林肠溶片

　　【答案】D

　　【108-110】

　　某女，65岁，糖尿病史8岁，刻下口渴引饮，小便频数，多食善饥，肢体消瘦，体倦乏力，睡眠欠佳，腰膝酸痛，舌淡红，苔白而干，脉细弱。

　　108.【题干】四诊合参，辨析其证候是(　)。

　　【选项】

　　A.脾胃气虚

　　B.气阴两虚

　　C.阴虚燥热

　　D.胃阴不足

　　E.阴阳两虚

　　【答案】C

　　109.【题干】根据辨证结果，宜选用的中成药是(　)。

　　【选项】

　　A.消渴丸

　　B.益津降糖口服液

　　C.消糖灵胶囊

　　D.六味地黄丸

　　E.金匮肾气丸

　　【答案】C

　　110.【题干】服药后，上述症状减轻。近因劳累，过食辛辣，又见小便频数，尿色黄赤，灼热涩痛，大便干结，尿常规检查：白细胞90个/HP，蛋白质(±)，葡萄糖(+)。根据病情变化，宜选用的中成药是(　)。

　　【选项】

　　A.净石灵胶囊

　　B.济生肾气丸

　　C.知柏地黄丸

　　D.分清五淋丸

　　E.草蘚分清丸

　　【答案】D

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