文章责编:陶玉良
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四、精神因素
精神状况也是影响药物疗效的因素之一。患者对医护人员信任、患者情绪乐观,将对药物疗效产生正面影响;反之医患关系紧张,患者情绪悲观会对药效产生负面影响。研究表明,即使给予患者不具药理活性的安慰剂,也可对头痛、失眠、心绞痛、术后疼痛、感冒咳嗽、神经官能症等症状获得30%~50%的改善。安慰剂对心理因素控制的自主神经系统影响尤为明显,如血压、心率、内分泌、性功能等均可受安慰剂的影响。
临床用药时,应鼓励患者以乐观的态度,正确对待疾病、积极治疗,不仅能减轻疾病痛苦的主观感受,还能提高机体对疾病的抵御能力,有利于疾病的治疗。对精神状态不佳、情绪低落的患者,在应用氯丙嗪、利血平、肾上腺皮质激素及中枢抑制药时应慎重,防止患者精神抑郁,甚至自杀。
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