2017年执业药师《中药学综合知识与技能》考试大纲

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细 目

要 点

七 中药调剂操作的基本技能知识

（一）中药处方

1.处方格式

前记、正文、后记的内容

2.处方的常用术语

（1）与药名有关的术语

（2）与调剂有关的术语

（3）与煎煮等有关的术语

3.处方调剂的流程

中药调剂流程的一般环节和“四查十对”

（二）处方审核

1.处方审核的原则和要求

审方中的注意事项

2.处方审核的主要内容

（1）处方规范性内容与要求

（2）处方的药品用名与处方应付

（3）处方的用法用量

（4）用药禁忌

（三）处方调配与复核

1.饮片处方调配

（1）饮片斗谱安排

（2）饮片调剂用具

（3）药味调配要求

2.中成药处方调配

（1）中成药处方调配的程序和注意事项

（2）妊娠慎用的中成药

（3）妊娠禁用的中成药

3.调配复核

（1）饮片调配复核内容

（2）中成药调配复核内容

（四）发药

1.中药饮片用药指导

内容与要点

2.中成药用药指导

内容与要点

（五）中药汤剂

中药汤剂的煎煮

1.煎煮程序

2.注意事项

3.特殊煎药方法

（六）特殊中药处方的调剂

1.特殊管理的中药

（1）毒性中药的用法用量及调剂要求

（2）罂粟壳的用法用量及调剂要求

2.有毒、小毒中药

用法用量及调剂要求

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要 点

八 中药的贮藏与养护

（一）中药的质量变异现象

1.中药饮片贮存中常见的质量变异现象

虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂

2.中成药贮存中常见的 质量变异现象

易发生虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀现 象的常见剂型

（二）引起中药质量变异的因素

1.自身因素对中药质量变异的影响

所含水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素等对中药质量变异的影响

2.环境因素对中药质量 变异的影响

温度、湿度、日光、空气、霉菌、虫害、包装容器、贮存时间对中药质量变异的影响

（三）中药贮藏

1.中药贮藏的环境要求

（1）《中国药典》“凡例”贮藏项下各名词术语的规定

（2）中药贮藏对环境的基本要求

2.中药饮片的贮藏要求

不同特性饮片的贮藏要求

3.中成药的贮藏要求

不同剂型中成药的贮藏要求

（四）中药养护

1.传统养护技术

清洁、除湿、密封（密闭）低温、高温养 护法，对抗贮存法

2.现代养护技术

远红外加热干燥、微波干燥、气调、射线辐射杀虫灭菌、包装防霉、气幕防潮、蒸气加热、气体灭菌、挥发油熏蒸防霉养护技术

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要 点

九 中药的合理应用

（一）合理用药

1.合理用药的基本原则

合理用药的诸原则〔安全、有效、简便、经 济）

2.不合理用药的主要表现及后果

（1）不合理用药的主要表现

（2）不合理用药的主要后果

3.保证合理用药的主要措施

保证合理用药的各种措施

（二）中成药的联合应用

1.中成药的合理联用

（1）中成药之间的配伍应用

（2）中成药与药引的配伍应用

2.中成药联用的配伍禁忌

（1）含“十八反”、“十九畏”药味中成药的 酉己伍禁忌

（2）含有—物中成药的联用

（3）不同功效药物联用的禁忌

（4）药物的相互作用

（三）中西药的联合应用

1.中西药联用的特点

（1）协同增效

（2）降低毒副反应

（3）降低用药剂量

2.中西药联用的药物相互作用

（1）药动学的相互作用

（2）药效学的相互作用

3.中西药联用的实例分析

（1）中西药合理联用的实例分析

（2）中西药不合理联用的实例分析

4.含西药组分的中成药

（1）常用的品名和所含西药成分

（2）使用注意事项

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要 点

十 特殊人群的中药应用

（一）老年人的中药应用

老年人合理应用中药

（1）老年人合理应用中药的原则

（2）老年人合理服用滋补药的注意事项

（二）妊娠期患者和哺乳期患者的中药应用

1.妊娠期患者的中药应用

根据风险慎重选择用药

2.哺乳期患者的中药应用

哺乳期用药对新生儿的影响

（三）婴幼儿患者的中药应用

婴幼儿患者合理应用中药

（1）婴幼儿患者合理应用中药的原则

（2）婴幼儿患者合理应用中药的注意事项

（四）肾功能不全者的中药应用

1.肾功能不全者用药基本原则和注意事项

（1）基本原则

（2）注意事项

2.常见对肾功能有影响的中药

相关品种

3.中药引起肾损伤的防治原则

防治原则

（五）肝功能不全者的中药应用

1.肝功能不全者用药基本原则和注意事项

（1）基本原则

（2）注意事项

2.引起肝损伤的中药及其主要化学物质

相关品种及有关化学物质

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要 点

十一 中药不良反应

（一）中药不良反应常见的临床表现

1.皮肤症状

各种类型药疹

2.全身症状

（1）各系统常见的中毒表现

（2）肝肾损害的中毒表现

（二）引起中药不良反应发生的因素

1.药物和使用的因素

品种混乱、炮制不当、剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度等引发不良反应的因素

2.机体因素

（1）生理因素

（2）遗传因素

（3）病理因素

（三）医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则

1.乌头类药物

（1）乌头类药物和含乌头类药物的中成药

（2）中毒表现、原因、解救

2.马钱子及含马钱子的 中成药

（1）含马钱子的常见中成药

（2）中毒表现、原因、解救

3.蟾酥及含蟾酥的中成药

（1）含蟾酥的常见中成药

（2）中毒表现、原因、解救

4.雄黄及含雄黄的中成 药

（1）含雄黄的常见中成药

（2）中毒表现、原因、解救

5.含朱砂、轻粉、红粉的 中成药

（1）含朱砂、轻粉、红粉的常见中成药

（2）中毒表现、原因、解救

（四）常用中药品种的不良反应

1.中药饮片的不良反应

（1）常见品种

（2）不良反应表现及处理

2.中成药的不良反应

（1）常见品种

（2）不良反应表现及用药指导

3.中药注射剂的不良反 应

（1）常见品种

（2）不良反应表现及用药指导

（五）中药不良反应监测与报告

1.药品不良反应监测方 法和报告

（1）自愿呈报和集中监测

（2）监管系统

（3）报告范围和程序

2.药品不良反应/事件报告表

（1）填写内容

（2）注意事项