2007年执业药师考试中药炮制学习题及答案（二）

　　四、简答题

　　1．生品以杀虫力强，常用于蛔虫病、蛲虫病。炒使君子可缓和膈肌痉挛的副作用，并长于健脾消积，亦能杀虫。多用于小儿疳疾及蛔虫腹痛。

　　2．炮制工艺：薏苡仁取原药材，除去杂质，筛去灰屑。

　　炒薏苡仁取净薏苡仁，置炒制容器内，用中火加热，炒至表面黄色，略鼓起，表面有突起，取出。

　　麸炒薏苡仁先将锅烧热，撒人麦麸即刻烟起，再投入薏苡仁迅速拌炒至黄色，微鼓起，取出，筛去麦麸即得。 每100kg薏苡仁，用麦麸15kg.

　　炮制作用：生品偏寒凉，长于利水渗湿，清热排脓，除痹止痛。可用于小便不利，水肿，脚气，肺痈，肠痈，风湿痹痛，筋脉挛急及湿温病在气分。 薏苡仁炒或麸炒后寒凉之性偏于平和，长于健脾止泻，可用于脾虚泄泻，纳少腹胀。

　　3．（1）药材需干燥；（2）试温炒；（3）量不宜多；（4）勤搅拌，炒好后迅速出锅。

　　4．自答

　　5．决明子味甘、苦、咸，性微寒。归肝、大肠经。具有清热明目、润肠通便的功能。生决明子长于清肝热，润肠燥。用于目赤肿痛，大便秘结。 炒决明子寒泻之性缓和，有平肝养肾的功效。可用于头痛、头晕、青盲内障。

　　五、论述题

　　1．答：（1）鞣质增加而止血。鞣质本身就有收敛止血的作用，槐米炒炭后鞣质含量可以增加，一般在190℃时可使鞣质增加达到高峰，外观褐色，只有炒焦的程度。（2）槲皮素增加而止血。槐米炒炭后槲皮素增加，槲皮素具有一定止血作用。（3）异鼠李素降低而止血。槐米的抗止血成分异鼠李素经炒炭后含量几乎减少一半。由此看来槐米炒炭，使止血作用增强具有双重意义：即止血成分增加，抗止血成分降低。

　　2．自答

　　3．答：不加任何辅料的炒法称为清炒法。根据火候及程度的不同又分为炒黄、炒焦和炒炭。

　　作用包括：增强疗效、降低毒性或副作用、缓和药性、增强或产生止血作用、保证疗效、利于贮存等。

　　4．答：酸枣仁自古生熟同治，但从宋代以后逐渐出现了生熟异治之说。如《证类本草》引石药验说：睡多生使，不得睡炒熟。后来历代有沿用，即使现在也有此类用法。那么酸枣仁到底是生熟同治还是生熟异治呢？经过古今文献研究认为是生熟同治。早在陶弘景时就明确了，如《证类本草》记载：“陶云醒睡，而经云疗不得眠，子肉味酸，食之使不思睡，核中仁服之疗不得眠。正如麻黄发汗，根节止汗也。”又“子似武昌枣而味极酸，东人啖之以醒睡，与此疗不得眠正相反矣。”由此论述均可看出是酸枣和酸枣仁之误。清《本草从新》亦有论述：“（酸枣仁汤）一力加桂一两，二方枣仁皆生用，治不得眠。则生用疗胆热好眠之说，未可信也，盖胆热必有心烦口苦之症，何以反能好眠乎？若肝火郁于胃中，以致倦怠嗜卧，则当用辛泻透发肝火，如柴薄之属，非枣仁所得司也”。另《本草便读》云：“至于炒熟治胆虚不眠，生用治胆热好眠之说，亦习俗相治，究竟不眠好眠，各有成病之由，非一物枣仁可以统治也”。显然是一种“习俗相治”。

　　从现代资料看，生、炒酸枣仁的化学成分到目前为止尚未发现不同。药理作用上，生、炒酸枣仁均有镇静安眠作用，只是炒品略强于生品。生、炒酸枣仁对中枢神经系统均呈现镇静、安眠、抗惊厥作用，二者之间无差别。

　　5．苍耳子辛、苦，温；有毒。归肺经。具散风湿、通鼻窍的功能，生品消风止痒力强，多用于皮肤痒疹、疥癣等皮肤病。炒后可降低毒性，偏于通鼻窍，祛风湿止痛。常用于鼻渊头痛，风湿痹痛。

　　6．自答

　　炒焦法

　　一、填空题

　　1．中武；2．消食健脾刺激性；3．止血作用退热作用抗炎作用。

　　二、选择题

　　（一）A型题

　　1．C；2．B；3．A

　　（二）B型题

　　4．B；5．C；6．A；7．E；8．D

　　（三）C型题

　　9．A；10．A；11．C；12．A

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