2007年执业药师考试中药炮制学习题及答案（五）

　　三、改错题

　　1．X应改为：朱砂是矿物药，质坚硬，水飞后可人煎或制丸散。2．X应改为：蛋黄油为家鸡的蛋，煮熟后剥取蛋黄，经熬炼取得。 3．√4．√5．√6．√7．X应改为：煨法不同于加辅料炒法之处是所用辅料量多，加热温度低，时间长。8．√9．X应改为：朱砂用火加热处理生成有毒性的游离汞。 10．√11．√12．√

　　四、简答题

　　1．①煨制辅料用量大；②煨时，火力不宜过大，以使其油分慢慢渗出吸附到辅料中；③受热程度低，受热时间长。

　　2．芒硝为朴硝（将天然产品加热水溶解过滤，除去泥砂及不溶性杂质，将滤液静置，析出的结晶是芒硝的粗制品，称为朴硝，杂质较多，不宜内服）用萝卜煮制后所得的品种，煮制后可提高其纯净度，同时可缓和其咸寒之性，并借萝卜消积滞、化痰热、下气、宽中作用，而取其消导降气之功，以增强芒硝润燥软坚、消导、下气通便之功。具泻热通便、润燥软坚、清火消肿的功能。以消积散痈见长，多外用于乳痈。用于实热便秘，大便燥结，积滞腹痛，肠痈肿痛。芒硝主含含水硫酸钠 （Na2S04·10H20）。

　　风化硝为芒硝经风化，失去结晶水后的无水硫酸钠，其性缓和而不泄利，长于治上焦心肺痰热，牙龈肿痛，目赤，小儿惊热膈痰；而且可以外用于疮面、咽喉肿痛、口舌生疮。风化硝主含硫酸钠（Na2S04）。

　　3．将药物置于容器内，以火烤灼，使产生汁液的方法称为干馏法。

　　制备方法多以砂浴加热，在干馏器上部收集冷凝的液状物，如黑豆馏油等；有的在容器周围加热，在下面收采液状物，如竹沥油等；有的用武火炒制备油状物，如蛋黄油等。干馏法温度一般较高，多在120℃～450℃进行，但由于原料不同，各干馏物裂解温度也不一样，

　　如蛋黄油在280℃左右，竹沥油在350℃～400℃左右，豆类的干馏物一般在400℃～450℃制成。代表药材有竹沥、蛋黄油、黑豆馏油。

　　4．①在研磨过程中，水量宜少。②搅拌混悬时加水量宜大，以除去溶解度小的有毒物质或杂质。③干燥时温度不宜过高，以晾干为宜。④朱砂和雄黄粉碎要忌铁器，并要注意温度。

　　5．朱砂的主要成分为硫化汞（HgS），尚含有微量的杂质。杂质主要是游离汞和可溶性汞盐，后者毒性极大，为朱砂中的主要毒性成分，同时朱砂受热可使硫化汞氧化分解产生游离汞，而使其毒性增加；水飞可使朱砂中毒性成分汞的含量下降，亦可降低铅等重金属的含量。水飞时洗涤次数越多，可溶性汞盐的含量越少，而对HgS含量基本无影响。

　　雄黄主含硫化砷（As2S2），现代研究证明。As2S2毒性很小，但雄黄中夹杂有剧毒化合物As2O3，（俗称砒霜），临床用药需炮制以降低或除去As2O3.雄黄受热可使硫化砷氧化分解产生As2O3，而使其毒性增加；研究发现，雄黄在空气中受热，当温度上升到180℃以上，至220℃～250℃时，As2S2大量转化生成As2O3，毒性增加，故雄黄不能加热炮制，且水飞后宜低温干燥或晾干。现多用水飞法炮制，水飞法能降低雄黄中As2O3的含量。

　　6．操作方法：烘，是将药物置于近火处，或利用烘箱、干燥室等设备，使药物所含水分徐徐蒸发；焙，是将药物置于金属容器或锅内，用文火经较短时间加热，并不断翻动，焙至药物颜色加深，质地酥脆为度。

　　注意事项：一定用文火，并要勤翻动，以免药物焦化。

　　7．炮制目的：生蜈蚣有毒，多外用。焙后降低毒性，使之干燥，便于粉碎，供内服，用于急慢惊风、破伤风等症的痉挛抽搐，还可·用于顽固性头部抽痛、风湿痹痛等症。

　　炮制原理：蜈蚣含两种类似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血蛋白质。具有溶血作用，能引起过敏性休克，量大时能使心脏麻痹，并能抑制呼吸中枢。中毒症状常见为恶心，呕吐，腹痛，腹泻，全身无力，不省人事，心悸，脉搏缓慢，呼吸困难，体温及血压下降。经焙后，可破坏其毒性成分，从而降低毒性。

　　8．肉豆蔻中含脂肪油，有滑肠副作用；含挥发油，其中4％为有毒物质肉豆蔻醚，服用过量可致中毒，产生昏迷、瞳孔散大及惊厥等现象。煨制后脂肪油含量减少，消除滑肠副作用，挥发油含量也下降，其中肉蔻醚除尽，免于中毒。另外，挥发油颜色加深，折光率变大，说明理化性质发生了改变，而且对家兔离体肠管的蠕动有显著的抑制作用，因而增强了固肠止泻的作用。这就是煨制肉豆蔻的炮制原理。

　　9．生诃子长于敛肺利咽，用于治疗失音，久咳；炒诃子酸涩之性缓和，用于消食化积；煨诃子涩敛之性增强，涩肠止泻的作用增强，用于久泻久痢及脱肛。

　　10．提净时根据不同品种一般有三种不同的方法：①药物与辅料加水共煮后，滤去杂

　　质，将滤液置阴凉处，使之冷却重新结晶，如芒硝。②将含结晶水的药物置空气中，使之风化失去结晶水，得粉末，如风化硝。③药物先适当粉碎，加适量水加热溶化后，滤去杂质，将滤液置于搪瓷盆中，加入定量米醋，水浴加热，使液面析出结晶物，随析随捞取，至析尽为止；或将原药与醋共煮后，滤去杂质，将滤液加热蒸发至一定体积后再使之自然干燥，如硇砂。

　　11．根据药物在不同温度下，在水中溶解度不同的性质，以除去杂质，使药物达到纯净。

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