2010执业药师考试药学专业知识(二)复习要点(63)

　　第三节 其他抗溃疡药物

　　硫糖铝

　　蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，胃粘膜保护剂

　　具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、胆汁酸的作用，促进前列腺素E的合成

　　枸橼酸铋钾

　　三价铋的复合物，无固定结构

　　形成坚固的氧化铋胶体沉淀，成为保护性薄膜

　　哌仑西平

　　结构特点：

　　苯并二氮卓酮

　　哌嗪和吡啶环

　　抗胆碱能药物，抑制胃酸分泌

　　对近视眼有一定预防作用

　　A.埃索美拉唑

　　B.雷贝拉唑

　　C.泮托拉唑

　　D.奥美拉唑

　　E.兰索拉唑

　　以单一光学异构体上市的不可逆质子泵抑制剂的药物是 A

　　第一个上市的质子泵抑制剂的药物是 D

　　第二十八章 胃动力药和止吐药

　　第一节 胃动力药

　　西沙必利

　　化学名:(±)顺式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-(4-氟苯氧基)丙基]-3-甲氧基-4-哌啶基]-2-甲氧基苯甲酰胺水合物

　　苯甲酰胺的衍生物

　　甲氧基和苯甲酰胺基在哌啶环同侧,为顺式

　　C-3，C-4两个手性碳，4个光学异构体，药用顺式的两个外消旋体。

　　有同质多晶现象。

　　代谢与毒性：经P450中的CYP3A4氧化代谢，如与其他CYP3A4抑制剂合用，使血浆水平显著升高，发生QT期延长等严重心脏不良反应和心室心律失常，现药政部门已将此品限制在医院里使用。

　　莫沙必利

　　新型胃动力药，选择性5-HT4受体激动剂。

　　同为苯酰胺衍生物，具有相似药理作用机制，无导致QT间期延长和室性心律失常作用

　　甲氧氯普胺

　　苯甲酰胺类似物，无局麻和抗心律失常作用

　　中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，具胃动力和止吐作用

　　是第一个用于临床的促动力药

　　有中枢神经系统的副作用