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2010执业药师考试药学专业知识(二)复习要点(64)

  第二节 非甾体抗炎药

  三、芳基烷酸类

  (一)芳基乙酸

  吲哚美辛 Indomethacin

  化学名:2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸

  理化性质:

  酸性,溶于NaOH

  吲哚环,对光敏感

  酰胺,强酸强碱下易水解、变色

  作用强,毒性大(中枢)

  孕妇、哺乳妇女、儿童禁用

  构效关系:

  5位甲氧基可替换

  1N-苯甲酰对位Cl、F取代活性强

  3-乙酸重要,其他基团取代活性下降

  舒林酸 Sulindac

  茚类衍生物

  前药:体内代谢甲砜基还原为甲硫醚是活性物质

  双氯芬酸钠

  苯乙酸类

  抗炎、镇痛作用强

  萘丁美酮

  结构特点:6-甲氧基;2-丁酮

  是非酸性的前药

  体内代谢生成萘乙酸

  选择性作用于COX-2酶,副作用小

  无羧基,胃肠道刺激小

  芬布芬 Fenbufen

  (二)芳基丙酸

  α-芳基丙酸类多为手性化合物:S-(+)型药效强于R-(-) 型

  代表药物:布洛芬、萘普生、酮洛芬

  共同结构特点:芳基丙酸为母体,羧基α-碳含有手性

  布洛芬 Ibuprofen

  遇光变色

  临床使用S-构型右旋光学异构体

  作用时间长

  酮洛芬 Ketoprofen

  化学名: 2-甲基-4羟基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3- 甲酰胺1,1-二氧化物

  含磺酰胺

  3位含吡啶环

  具有酸性,结构3,4位烯醇存在互变异构

  美洛昔康 Meloxicam

  3位吡啶环换成甲基噻唑

  选择抑制COX-2酶,胃肠道副作用小

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