2014年执业药师《药剂学》章节复习精选:第十七章

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第十七章　药物制剂的配伍变化与相互作用

　　要点回顾：

　　1.配伍变化的类型：物理、化学

　　2.注射液的配伍变化

　　3.配伍变化的研究与处理方法

　　药物配伍变化：药物配伍使用时所产生的物理、化学和药理学方面各种各样的变化。

　　药物配伍禁忌：在一定条件下产生的不利于生产、应用和治疗的药物配伍变化。

　　一、药物配伍目的：

　　(1)协同作用：复方乙酰水杨酸片

　　(2)减少副作用：阿莫西林与克拉维酸配伍

　　(3)克服某些药物的毒副作用：吗啡与阿托品配伍

　　(4)预防或治疗合并症

　　配伍选择题

　　A.改变尿液pH，有利于药物代谢

　　B.产生协同作用，增强药效

　　C.减少或延缓耐药性的产生

　　D.形成可溶性复合物，有利于吸收

　　E.利用药物的拮抗作用，克服某些毒副作用

　　说明以下药物配伍使用的目的

　　1.乙酰水杨酸与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用

　　【正确答案】B

　　2.吗啡与阿托品联合使用

　　【正确答案】E

　　二、物理配伍变化

　　溶解度改变、潮解、液化、结块、分散状态或粒径变化

　　三、化学的配伍变化

　　1.变色

　　2.混浊和沉淀：PH改变产生沉淀、水解产生沉淀、生物碱盐溶液的沉淀、复分解产生沉淀

　　3.产气

　　4.分解破坏、疗效下降

　　5.发生爆炸

　　最佳选择题

　　下列不属于药物或制剂的物理配伍变化的是

　　A.光照下氨基比林与安乃近混合后快速变色

　　B.乳剂与其他制剂混用时乳粒变粗

　　C.两种药物混合后产生吸湿现象

　　D.溶解度改变有药物析出

　　E.生成低共熔混合物产生液化

　　【正确答案】A

　　四、配伍变化的处理方法

　　1.改变贮存条件

　　2.改变调配次序

　　3.改变溶剂或添加助溶剂

　　4.调整溶液的pH值

　　5.改变有效成分或改变剂型

　　最佳选择题

　　安定注射液与5%葡萄糖输液配伍时，析出沉淀的原因是

　　A.pH值改变

　　B.溶剂组成改变

　　C.离子作用

　　D.直接反应

　　E.盐析作用

　　[答疑编号0188170104]

　　【正确答案】B

　　最佳选择题

　　属于物理配伍变化的是

　　A.含酚羟基的药物遇铁盐后颜色变深

　　B.高锰酸钾与甘油混合研磨发生爆炸

　　C.乌洛托品与酸类药物配伍产生甲醛

　　D.氯霉素注射液与少量葡萄糖输液混合时产生沉淀

　　E.生物碱盐溶液遇鞣酸产生沉淀

　　【正确答案】D

　　最佳选择题

　　下列配伍变化，属于物理配伍变化的是

　　A.水杨酸遇铁盐颜色变深

　　B.硫酸镁溶液与碳酸氢钠溶液混合产生沉淀

　　C.芳香水中加入一定量的盐可使挥发油分离出来

　　D.维生素B12与维生素C混合制成溶液时，维生素B12效价显著降低

　　E.乌洛托品与酸性药物配伍产生甲醛

　　【正确答案】C

　　多项选择题

　　一般注射剂和输液配伍应用时可能产生

　　A.由于pH的改变药物析出

　　B.药物的含量降低

　　C.引起溶血

　　D.使静脉乳剂破乳

　　E.输液剂中的氯化钠能使甘露醇从溶液中析出

　　【正确答案】ABCDE

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