2015年执业药师《临床药物治疗学》复习笔记(29)

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　　甘露醇药理作用是什么

　　1.静脉注射后，该药不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用。

　　2.利尿作用：静注高渗甘露醇后，一般在10分钟左右起效，能迅速增加尿量及排出Na+、K+.经2～3小时利尿作用达高峰。

　　甘露醇产生排钠利尿作用的原因是通过稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率，并间接抑制Na+、K+、2Cl共同转运系统，减少髓袢升枝对 NaCl的再吸收，医学|教育网搜集整理降低髓质高渗区的渗透压，使集合管中水的再吸收减少。甘露醇还能扩张肾血管、增加肾髓质血流量，使髓质间液Na+ 和尿素易随血流移走，这也有助于降低髓质高渗区的渗透压而利尿。

　　糖浆剂的三种配制方法是什么

　　1、热溶法

　　将蔗糖加入一定量煮沸的蒸馏水或中药浸提液中，继续加热使溶解，再加入其他可溶性药物并搅拌溶解，趁热过滤，自滤器上加蒸馏水至规定体积。本法适于单糖浆剂对热稳定的药物糖浆的制备。

　　2、冷溶法

　　将蔗糖加入蒸馏水或药物溶液中，室温下搅拌，完全溶解后过滤。适于对热不稳定或挥发性药物的制备。生产过程容易染菌，少用。

　　3、混合法

　　在含药溶液中加入单糖浆及其它附加剂(如防腐剂、芳香剂等)，充分混匀后，加蒸馏水至规定量，静置、滤过，即得。药物的酊剂、流浸膏剂、醑剂等含乙醇的药液，混合有混浊，可加适量甘油助溶或滑石粉助滤。

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