2016执业药师《药学知识二》临床药理学资料(5)

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　　板蓝根抗菌抗病毒的作用

　　板蓝根对多种细菌有作用。水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、痢疾(志贺氏、弗氏)杆菌、肠炎杆菌等都有抑制作用;丙酮浸出液也有类似作用，且对溶血性链球菌有效(皆用琼脂小孔平板法)。对A型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似。板蓝根、大青叶抗菌、抗病毒的有效成分，有人认为是靛甙。实验证明，靛甙在体内外皆无抗菌作用;体外抗病毒作用亦不突出;在体内排泄又快，故认为它无明显生理和抗菌的活性作用。其有效成分尚待研究。

　　卡马西平的主治用途

　　1.癫痫部分性发作复杂部分性发作简单部分性发作和继发性全身发作全身性发作强直阵挛强直阵挛发作;

　　2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药也可用于脊髓痨和多发性硬化糖尿病性周围性神经痛患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛;

　　3.预防或治疗躁狂-抑郁症对锂抗精神病药抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用;

　　4.中枢性部分性尿崩症可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用;

　　5. 酒精癖的戒断综合征;

　　6.卡马西平拟7-氨基丁酸(GABA)能，与酒精促进内流的效应相同，可代替酒精，衰减戒酒症状;阻断N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体的激动，理论上可使神经细胞免遭损害。戒酒头48小时服用卡马西平600—800rag/d，以后每天减200mg，可预防戒酒性癫痫大发作，某些患者服药后倾向白血球降低，有引发感染的危险性。

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