2016执业药师《药学知识二》临床药理学资料(9)

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　　影响药物作用的性别及年龄因素

　　性别

　　药物反应的性别差异没有年龄明显，但性别的不同也会影响药物的作用。口服相同剂量的普萘洛尔，女性的血药浓度明显高于男性，其AUC值与 Cmax约是男性的2倍，女性的Vd和Cl约为男性的1/2.但男性对普萘洛尔侧链的氧化代谢及其与葡萄糖醛酸结合代谢物的清除率比女性高。男女之间对苯二氮卓类、维拉帕米、阿司匹林、对乙酰氨基酚、氨茶碱、利多卡因和利福平等药物的药动学参数也存在性别差异，一般普萘洛尔、氯氮革和地西泮在女性体内的清除率低。

　　年龄

　　1.儿童儿童生长发育期，组织器官尚未发育成熟，代偿功能尚未完善。因此，若药物使用不当，易发生不良反应，甚至引起发育障碍，造成后遗症;

　　2.老年人老年人的生理功能和代偿适应能力逐渐减退;对药物的代偿和排泄功能降低，对药物耐受性较差，故用药量一般低于成年人。

　　痢特灵

　　药物互相作用

　　(1)与三环类抗抑郁药合用可引起急性中毒性精神病，应予避免。

　　(2)本品可增强左旋多巴的作用。

　　(3)拟交感胺、富含酪胺食物、食欲抑制药、单胺氧化酶抑制剂等可增强本品作用。

　　药理毒理：本品为硝基呋喃类抗菌药。对革兰阳性及阴性菌均有一定抗菌作用，包括沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、金葡菌、粪肠球菌、化脓性链球菌、霍乱弧菌、弯曲菌属、拟杆菌属等，在一定浓度下对毛滴虫、贾第鞭毛虫也有活性。其作用机制为干扰细菌氧化还原酶从而阻断细菌的正常代谢。

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