2016执业药师《药学知识二》临床药理学资料(19)

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　　炎痛喜康适应症和注意事项

　　【适用症】

　　炎痛喜康用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用，近期有效率可达85%以上。

　　【注意事项】

　　1.用量小，每日20mg，4～7日即达稳态血药浓度。有报道其疗效优于消炎痛、布洛芬及奈普生。

　　2.不良反应轻微，偶有头晕、浮肿、胃部不适、腹泻或便秘、粒细胞减少、再生障碍性贫血等，停药后一般可自行消失。

　　3.长期服用，可引起胃溃疡及大出血。

　　4.长期服药应注意血象及肝、肾功能变化，并注意大便色泽有无变化。必要时应进行大便隐血试验。

　　5.孕妇慎用。

　　酚妥拉明药理

　　【酚妥拉明药理作用】选择性地阻断α受体，拮抗肾上腺素的α型作用，但作用较弱。

　　1.血管静脉注射能使血管舒张，血压下降，肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是对血管的直接舒张作用，大剂量也出现阻断α受体的作用。

　　2.心脏对心脏有兴奋作用，使心收缩力加强，心率加快，输出量增加。这种兴奋作用部分由血管舒张，血压下降，反射地引起;部分是阻断神经末梢突触前膜α2受体，从而促进去甲肾上腺素释放的结果。偶可致心律失常。

　　3.其他有拟胆碱作用，使胃肠平滑肌兴奋。用组胺样作用，使胃酸分泌增加，皮肤潮红等。

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