2016年执业药师《临床药物治疗学》精编讲义(1)

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　　注射剂的主要给药途径

　　1.静脉注射(推注与滴注)：推注时5-50ml，滴注数千ml;非水溶液、混悬注射液不能静脉注射;静脉注射不得添加抑菌剂。

　　2.椎管(脊椎腔)注射：与脊椎液等渗;pH与脊椎液相当;不得含微粒等异物，注射不超过10ml.

　　3.肌内注射：一次剂量一般为1-5ml;除了水溶液，油溶液、混悬注射液、乳剂注射液均可;刺激性大的注射液不适于肌注。

　　4.皮下注射：注射剂量一般为1-2ml.

　　5.皮内注射：一次剂量在0.2ml以下。

　　注射剂的灭菌|无菌技术

　　1.灭菌法：是指用热力或其他适宜方法将物质中的微生物杀灭或除去的方法。灭菌是生产灭菌制剂的重要过程之一。

　　2.灭菌标准：微生物包括细菌(致病与非致病菌)、真菌、病毒，这些微生物无所不在，且繁殖速度惊人。其中细菌的芽胞具有较强的抗热性，不易杀死，因此灭菌效果以杀死芽胞为灭菌标准。

　　3.注意区分灭菌、防腐、消毒、概念的区别。

　　(1)灭菌：是制用物理或化学方法将所有致病或非致病的微生物以及细菌的芽孢全部杀灭。

　　(2)防腐：是指用低温或化学药品防止和抑制微生物生长和繁殖。

　　(3)消毒：是指用物理和化学的方法将病原微生物杀死。

　　4.灭菌方法可分为：

　　(1)物理法

　　a.干热灭菌法

　　c.射线灭菌法

　　d.滤过灭菌法

　　(2)化学灭菌法(环境灭菌)

　　a.化学气体灭菌法

　　b.化学药剂灭菌法

　　(3)无菌操作法

　　灭菌方法的选择：根据灭菌的要求及制剂的稳定性两个方面来选择。

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