首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航
您现在的位置: 考试吧 > 执业药师考试 > 复习指导 > 药学专业知识二 > 综合资料 > 正文

2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考(4)

来源:考试吧 2016-08-23 10:25:23 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
考试吧整理了“2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“考试吧执业药师”微信,或考试吧执业药师考试网。

  >>> 资料站:2016执业药师内部资料限时下载

  >>> 2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考汇总

第四单元 消化系统疾病用药

第一节 抗酸剂与抑酸剂

  第一亚类 抗酸剂

  (1)吸收性抗酸剂:碳酸氢钠。

  (2)非吸收性抗酸剂:含难吸收的阳离子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收,包括铝、镁制剂,如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  直接中和胃酸,减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,并能形成保护膜,覆盖于胃黏膜表面

  ——用于对症治疗,缓解反酸、胃痛等症状。

  (二)典型不良反应

  1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气,反跳性胃酸分泌增加。

  2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻;肾功能不良者可引起血镁过高。

  3.铝、钙剂——便秘。

  4.铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。

  二、用药监护

  1.最佳服用时间:胃不适症状出现或将要出现时,如两餐之间和睡眠前。

  2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。

  3.增加日服药次数,一日4次或更多。

  第二亚类 抑酸剂——质子泵抑制剂

  抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。

  奥美拉唑

  泮托拉唑

  兰索拉唑

  雷贝拉唑

  埃索美拉唑

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  PPI特异性地抑制H+,K+-ATP酶(质子泵)的活性,抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。

  并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌(Hp)感染的根除治疗——补充:三联疗法。

  埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体,优于奥美拉唑。

  兰索拉唑属于第二代PPI。

  泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响,对胃壁细胞的选择性更专一。

  雷贝拉唑——抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。高效、速效、安全。抗幽门螺杆菌活性高。

  (二)典型不良反应

  长期或高剂量使用PPI——可引起髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。

  PPI极少发生耐药现象,但停药后引起的胃酸分泌反弹持续时间较长,可达2个月。

  (三)禁忌证

  严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期、婴幼儿。

  (四)药物相互作用

  抗血小板药氯吡格雷可能引发胃灼热和胃溃疡,同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。

  奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯吡格雷的疗效。

  【结论】使用氯吡格雷者,如须使用质子泵抑制剂,应考虑泮托拉唑或雷贝拉唑。

  二、用药监护

  1.常须制成肠溶制剂,至小肠内溶解再吸收,以规避酸性的破坏作用。

  2.服用时应以整片(粒)吞服,不得咀嚼和压碎(对比:铝碳酸镁是嚼碎),并至少在餐前1h服用。

  3.关注骨折和低镁血症的风险

  4.不宜再服用其他抗酸剂或抑酸剂。不建议大剂量长期应用(卓-艾综合征例外)。

  5.不需要多次给药,一日1次或2次(前后对比:铝碳酸镁一日4次)。

关注"执业药师"官方微信第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业药师题库手机题库下载】 | 微信搜索"考试吧执业药师"

执业药师QQ群
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 下一页

  相关推荐:

  执业药师资料下载中心|视频讲义|考前资料

  2016执业药师《药学知识二》核心知识点总结汇总

  2016年执业药师《临床药理学》精选复习笔记汇总

  2016年执业药师《临床药物治疗学》精编讲义汇总

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
万题库小程序
万题库小程序
·章节视频 ·章节练习
·免费真题 ·模考试题
微信扫码,立即获取!
扫码免费使用
药事管理与法规
共计1582课时
讲义已上传
29491人在学
药学专业知识(一)
共计1495课时
讲义已上传
49386人在学
药学专业知识(二)
共计2474课时
讲义已上传
58263人在学
药学综合知识与技能
共计2333课时
讲义已上传
38931人在学
中药学专业知识(一)
共计1929课时
讲义已上传
24775人在学
推荐使用万题库APP学习
扫一扫,下载万题库
手机学习,复习效率提升50%!
距离2025年考试还有
2025年考试时间:预计10月18、19日
版权声明:如果执业药师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业药师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧执业药师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
京ICP证060677 京ICP备05005269号 中国科学院研究生院权威支持(北京)
-->
在线
咨询
官方
微信
关注执业药师微信
领《大数据宝典》
报名
查分
扫描二维码
关注药师报名查分
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
帮助
中心
选课
报名