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2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考(4)

来源:考试吧 2016-08-23 10:25:23 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
考试吧整理了“2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“考试吧执业药师”微信,或考试吧执业药师考试网。

第二节 胃黏膜保护剂

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  ①增加胃黏膜血流量;

  ②促进胃黏膜细胞黏液、碳酸氢盐的分泌;

  ③增加胃黏膜前列腺素合成;

  ④增加胃黏膜的疏水性——使之不再受到各种有害物质(消化液、药物)的侵袭,起隔离作用。

  1.铋剂——枸橼酸铋钾——在酸性环境中能形成高黏度溶胶,在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜。

  枸橼酸铋钾、胶体果胶铋——还具有杀灭幽门螺杆菌的作用;碱式碳酸铋——还兼有抗酸作用。

  2.硫糖铝——在胃酸环境下能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合,形成一层保护膜,促进溃疡的愈合。

  (二)典型不良反应

  铋剂——便秘。口中氨味,舌、大便变黑,牙齿短暂变色。

  硫糖铝——腹胀、腹泻。

  (三)禁忌证

  严重肾功能不全者、妊娠期禁用铋剂。

  (四)药物相互作用

  1.铋剂

  (1)不宜两种联用。剂量过大,有发生铋中毒——神经毒性的危险;可能导致铋性脑病现象。

  (2)舌苔和大便可能呈灰黑色(正常)。

  2.H2受体阻断剂、质子泵抑制剂——使胃酸分泌减少,可干扰硫糖铝及铋剂的吸收,故不宜合用(实际不可能)。

  二、用药监护

  (一)服用时间——与抑酸剂联合应用时宜间隔1h。

  (二)注意铋剂的安全性

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