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2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考(7)

来源:考试吧 2016-08-24 11:05:38 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
考试吧整理了“2016执业药师《药学专业知识二》冲刺系统备考”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“考试吧执业药师”微信,或考试吧执业药师考试网。

第三节 治疗男性勃起功能障碍药

  勃起功能障碍(ED)的治疗——了解:

  1.一线——口服药——选择性5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂(XX那非);雄激素水平降低者——十一酸睾酮。

  2.二线——阴茎海绵体内药物注射或经尿道给药——罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1。

  3.三线——手术。

  第一亚类 5型磷酸二酯酶( PDE5)抑制剂

  西地那非、伐地那非、他达那非。

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  正常人在性刺激过程中体内一氧化氮(NO)释放,随后NO激活阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶,导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平升高——海绵体内平滑肌松弛,海绵窦扩张,血液流入——阴茎勃起。

  特异性5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂

  (二)典型不良反应

  1.头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕——抑制生殖器以外的PDE5的同工酶,导致血管扩张或平滑肌松弛所致。

  2.西地那非、伐地那非——光感增强,视物模糊、复视、视觉蓝绿模糊——与抑制光感受器上的PDE6有关。

  (三)禁忌证

  1.正在使用硝酸甘油(导致严重低血压)、硝普钠或其他有机硝酸酯类药患者——无论何种给药途径、方案以及间隔时间 ;

  2.勃起功能正常者。

  二、用药监护

  ——警惕诱发心脏疾病的风险和对视力的影响

  飞行员应格外注意——需要识别绿色或蓝色灯光引导着陆。

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