2016年执业药师《临床药物治疗学》精编讲义(18)

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　　酮康唑适应病症概述

　　1.全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病。

　　2.由皮真菌和(或)酵母菌引起的皮肤、毛发和指(趾)的感染(皮真菌病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、头皮糠疹癣性毛囊炎及慢性皮肤粘膜念珠菌病等)，当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素无法用药时，可用该品治疗。

　　3.应用局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。

　　4.用于预防治疗因免疫机能降低(遗传性及由疾病或药物引起)而易发真菌感染的患者。

　　解痉药作用特点

　　1.阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛，缓解或消除胃肠平滑肌痉挛所致绞痛。麻醉前用药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌，预防手术引起的吸入性肺炎。

　　阿托品易透过生物膜，口服、眼部给药及黏膜给药吸收均很好。作为解毒剂，适用于有机磷中毒、锑剂中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、急性毒草碱中毒、钙通道阻滞剂过量引起的心动过缓。也适用于治疗革兰阴性杆菌引起的感染中毒性休克(肺炎休克、中毒性痢疾休克等)。阿托品眼用制剂适用于睫状肌炎症以及检查眼底前、儿童验光配镜屈光度检查。

　　2.山莨菪碱为胆碱M受体阻断剂，作用与阿托品相似或稍弱。极少引起中枢兴奋症状。

　　3.东莨菪碱对呼吸中枢具有兴奋作用，以及抗晕船、晕车等作用。

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