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洋地黄制剂介绍
(1)适应证:尤其适宜于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。
(2)应用方法:地高辛0.125~0.25mg/d;对于70岁以上或肾功能受损者,地高辛宜用小剂量(0.125mg),每日1次或隔日1次。
(3)禁忌证:窦房阻滞、二度或高度房室传导阻滞无起搏器保护的患者均不能应用地高辛。与能抑制窦房结或房室结功能的药物(如胺碘酮、β受体阻滞剂)合用时,尽管患者常可耐受地高辛治疗,但须谨慎。肺心病导致心力衰竭常有低氧血症,应慎用。
(4)不良反应:主要包括心律失常、胃肠道症状及神经精神症状。
(5)洋地黄中毒的处理:发生洋地黄中毒后应立即停药。轻者停药可以消失。快速性心律失常者如血钾低则可静脉补钾,钾不低者可用苯妥英钠,禁止电复律;缓慢性心律失常可用阿托品0.5~1mg,皮下注射。
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