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药物相互作用分类
按发生机制分:
1.药剂学相互作用(配伍禁忌)。
2.药动学相互作用。
吸收(胃肠道pH的影响、结合与吸附作用、胃肠运动的影响、对胃肠道吸收功能的影响、肠道菌群的改变)。
分布(竞争蛋白结合部位、改变组织分布量)。
代谢(酶抑制—苯巴比妥、苯妥英钠;酶诱导—氯霉素、雷尼替丁、葡萄柚汁、利福平;肠道P450酶和P-糖蛋白的影响)。
排泄(改变尿液的PH、干扰药物从肾小管分泌、改变肾脏血流量)。
3.药效学相互作用。
a.相加作用;
b.协同作用;
c.拮抗作用。
心绞痛的药物治疗原则
(1)扩张冠状血管,增加冠脉供血从而增加心肌供氧;
(2)扩张周围血管,减轻心脏前后负荷,减慢心率,抑制心肌收缩力,从而减少心肌耗氧;
(3)有效调整血脂,防止血栓形成;
(4)尽快终止发作,预防心绞痛再发;
(5)积极控制冠心病危险因素,防止动脉粥样硬化进展。
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