2019年执业药师《药学专业知识二》复习考点(19)

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　　镇咳药典型不良反应

　　1.中枢性镇咳药(右美沙芬、可待因、喷托维林、福尔可定)常见幻想;可待因--长期应用产生依赖性。呼吸微弱、呼吸缓慢或不规则。

　　2.外周性镇咳药(苯丙哌林)：一过性口腔和咽喉部麻木感。

　　镇咳药按作用机制分类

　　(1)中枢性镇咳药：即选择性地抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用的药物，包括右美沙芬、喷托维林和可待因。

　　(2)外周性镇咳药：凡能通过抑制咳嗽反射弧中任何一个环节而发挥镇咳作用者，都归人此类，药品有苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。

　　平喘药按作用特点分类

　　1.多糖纤维素分解剂：溴己新、氨溴索。

　　促使黏膜痰中酸性黏蛋白纤维裂解，降低痰液的黏稠度。

　　2.黏痰溶解剂：乙酰半胱氨酸。

　　吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，降低痰液的黏稠度。

　　3.含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类：

　　糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶。

　　4.黏痰调节剂：羧甲司坦、厄多司坦。

　　①分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键，分子变小，降低痰液黏度。

　　5.表面活性剂：降低痰液表面张力以降低痰液黏稠度，易于咳出。如：愈创甘油醚。

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