2020执业药师《药学专业知识二》知识点总结[第13章]

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　　第十三章 抗肿瘤药

　　第一节 直接影响DNA结构和功能的药物

　　1、破坏DNA的烷化剂：氮芥，环磷酰胺，塞替派，司莫司汀，卡莫司汀，白消安

　　2、破坏DNA的铂类化合物：顺铂，卡铂，奥沙利铂

　　3、破坏DNA的抗生素：丝裂霉素，博来霉素

　　4、拓扑异构酶抑制剂：伊立替康，依托泊苷，羟喜树碱

　　5、环磷酰胺导致的出血性膀胱炎用美司钠治疗

　　6、博来霉素有肺毒性

　　第二节 干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)

　　1、二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶呤，培美曲塞

　　2、胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶，卡培他滨

　　3、嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤，硫鸟嘌呤

　　4、核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲

　　5、DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷，吉西他滨

　　第三节 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)

　　1、代表药物：多柔比星、柔红霉素

　　2、多柔比星、柔红霉素有骨髓抑制和心脏毒性

　　3、可以应用专属性极强的解毒剂右雷佐生，以减轻由本类抗肿瘤药所引起的心脏毒性

　　第四节 抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)

　　1、长春碱类：长春新碱，长春碱，长春地辛，长春瑞滨

　　2、紫衫烷类：紫杉醇，多西他赛

　　3、其他：高三尖杉酯碱、门冬酰胺酶

　　4、长春碱类有神经毒性

　　5、紫衫烷类有超敏反应

　　第五节调节体内激素平衡的药物

　　1、雌激素受体拮抗剂：他莫昔芬，托瑞米芬

　　2、芳香氨酶抑制剂：来曲唑，阿那曲唑

　　3、抗雄激素类：氟他胺

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