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第二章 解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药
1.解热、镇痛、抗炎药典型不良反应
(1)胃肠道不良反应——最常见。
(2)出血,血小板计数减少,贫血;
(3)哮喘、支气管痉挛加重;
(4)过敏——塞来昔布:类磺胺过敏反应。
(5)肝坏死、肝衰竭;尼美舒利——12岁以下禁用。
(6)肾功能——一过性受损。
非甾抗炎胃溃疡,阿司出血小板降。
气管痉挛会哮喘,双肾双酶一过伤。
尼美舒利伤肝脏,塞来昔布有点黄。
2.NSAIDs分类
NSAIDs分类 |
记忆口诀 | |
1.乙酰苯胺类 |
对乙酰氨基酚 | |
2.吡唑酮类 |
保泰松 |
保泰松,比作铜。 |
3.芳基乙酸类 |
双氯芬酸、吲哚美辛 |
两朵美丽的花 |
4.芳基丙酸类 |
布洛芬、萘普生 |
丙——不生!!!(丁克) |
5.水杨酸类 |
阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林 |
阿司匹林被无赖说 ——水性杨花…… |
6.非酸性类 |
尼美舒利、萘丁美酮 |
你美还是萘丁美?不酸么? |
7.1,2-苯并噻嗪类——昔康类——吡罗/美洛昔康 | ||
8.选择性COX-2抑制剂 |
依托考昔、塞来昔布 |
怎么选? 依托考试和比赛来决定。 |
3.抗风湿药
米醋绿了黄金甲,两瓶醋才一块钱。
假的蝴蝶两片叶,特仑苏奶来两袋。
①双醋瑞因——IL-1(白细胞介素)抑制剂——骨关节炎
②甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂
③来氟米特——二氢乳清酸脱氢酶抑制剂
④柳氮磺吡啶——磺胺类,肠道
⑤羟氯喹和氯喹——抗疟药
⑥金制剂(金诺芬)——与NSAID合用。
4.抗痛风药小结
(1)抑制粒细胞浸润炎症反应药——秋水仙碱 | |
(2)抑制尿酸生成药——抑制黄嘌呤氧化酶 |
别嘌醇、非布司他(别/非,不许生成) |
(3)促进尿酸排泄药 |
苯溴马隆、丙磺舒(皇马排泄) |
(4)碱化尿液药 |
碳酸氢钠 |
内容来源:医学教育网
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