2021执业药师考试《药二》第七章知识点记忆口诀

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　　第七章 利尿药和泌尿系统疾病用药

　　1.氢氯噻嗪——血液电解质紊乱

　　①低——钾、氯、钠、磷、镁;

　　②高——糖、血脂、钙、尿酸、氨

　　③碱中毒

　　速记TANG——那家美女年龄低，指俺唐钙尿酸高。

　　2.噻嗪类典型不良反应

　　那家美女是噻嗪，头痛眩晕没功能。

　　胃肠反应白板少，光敏反应起皮疹。

　　(1)水、电解质紊乱——严重，表现为：

　　①血容量和肾血流量减少——肾小球滤过率降低。

　　②低钾血症——肾小管上皮空泡变性，甚至严重室性心律失常。

　　③低氯性碱中毒，或低氯、低钾性碱中毒。

　　④低钠血症——中枢神经系统症状及加重肾损害，严重的致命。

　　⑤高钙血症。

　　⑥高尿酸血症

　　⑦血磷、镁及尿钙——降低。

　　⑧升高血氨。

　　(2)升高血糖。

　　(3)升高血脂：升高LDL、总胆固醇和三酰甘油。

　　(4)性功能减退：勃起功能障碍;

　　(5)中枢神经系统(如眩晕、头痛);

　　(6)胃肠道反应;

　　(7)血液系统(白细胞、血小板减少);

　　(8)皮肤反应(光敏反应和皮疹) 。

　　3.【速记口诀】布美他尼不耳聋，依他尼酸不过敏。

　　呋塞米、布美他尼和托拉塞米——都有磺胺基团，对磺胺过敏者使用可能会发生交叉过敏反应——皮疹、嗜酸性粒细胞增多——停药后可恢复。

　　依他尼酸——非磺酰胺衍生物——主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受的替代药。

　　4.【记忆口诀：托特罗定不伤脑筋，索利纳新高选择性。】

　　(1)托特罗定——亲脂性较差，不易透过血脑屏障;

　　(2)索利那新——M3受体选择性高，可避免心脏及CNS严重不良反应。

内容来源：医学教育网

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