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促胃肠动力药的作用特点及不良反应
中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂 |
代表药物 |
甲氧氯普胺 |
作用特点 |
抑制多巴胺受体,提高该感受区的阈值。镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放 | |
不良反应 |
易透过血-脑屏障,故易引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠 | |
外周多巴胺D2受体阻断剂 |
代表药物 |
多潘立酮 |
作用特点 |
直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,促进胃肠蠕动,促进胃排空 | |
不良反应 |
不易透过血-脑屏障,不易导致锥体外系反应 | |
选择性5-HT4受体激动剂 |
代表药物 |
莫沙必利 |
作用特点 |
选择性作用于上消化道,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。不影响胃酸分泌。 | |
不良反应 |
在脑内几乎没有分布,故不会引起锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用。 | |
既阻断多巴胺D2受体又抑制乙酰胆碱酯酶 |
代表药物 |
伊托必利 |
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