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子宫收缩药及引产药分类
1.垂体后叶制剂包括:①垂体后叶素,从动物脑神经垂体中提取,现临床已少用。②缩宫素,提取的制品中仅含少量加压素,而化学合成品中无加压素,目前常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全。
2.麦角制剂包括麦角流浸膏、麦角新碱、甲麦角新碱,主要用于产后子宫出血或子宫复原不佳。
与缩宫素相比有以下不同:①作用强而持久;②不仅对子宫底,而且对子宫颈部都有很强的收缩作用,剂量稍大即产生强直性收缩。故不适用于催产或引产,应谨慎使用。
3.前列腺素类(PG)目前用于产科临床的前列腺素类药物有地诺前列酮(PGE2)、硫前列酮(PGE2类似物)、地诺前列素(PGF2α)等。
此类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,使其产生节律性收缩,并软化和扩张子宫颈,促使宫口开全和胎儿娩出,临床用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产。
3.促进子宫颈成熟的药物此类药物有松弛子宫颈管、促进宫颈成熟、使宫口开大、缩短分娩时间,提高引产成功率等作用。其代表药物有同化激素类,如普拉睾酮;前列腺素类,如地诺前列酮等。
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