2010执业药师考试药学专业知识(一)复习要点(52)

　　甲状腺激素(Thyroid hormones，TH)

　　分泌过少-呆小病(cretinism)

　　粘液性水肿(myxedema)

　　单纯性甲状腺肿

　　分泌过多-甲状腺功能亢进症

　　(hyperthyroidism),简称甲亢

　　【甲状腺激素合成、贮存、释放】

　　【生理及药理作用】

　　1.调控生长发育: 促进蛋白质合成及骨骼和CNS的生长发育。

　　T3 T4分泌不足：

　　 婴幼儿引起 呆小病(克汀病)，

　　 成人可致粘液性水肿。

　　2.促进代谢和产热促进物质氧化，使耗氧量↑，基础代谢率升高、产热量增多。

　　3.对神经系统的影响提高机体对儿茶酚胺的敏感性。

　　T3 T4分泌过多→甲亢

　　【临床应用】

　　甲状腺功能低下疾病的替代疗法：

　　1.呆小病:早发现，早治疗

　　2.粘液性水肿

　　3.单纯性甲状腺肿

　　4.T3抑制试验

　　【作用机制】

　　甲状腺激素受体 T3受体

　　v 分布：细胞膜、线粒体和核内

　　【体内过程】

　　• 吸收

　　• 分布 血浆蛋白结合率>99%

　　T3游离量=10T4 作用快而强

　　• 代谢与排泄 t1/2较长 主要在肝、肾线粒体内脱碘

　　• **可通过胎盘和进入乳汁