2011年执业药师《药学专业一》复习要点详解(8)

　　2011年执业药师《药学专业一》复习要点详解：甲硝唑

　　甲硝唑的不良反应

　　【不良反应】

　　常见的反应有头痛、恶心、口中金属味、腹泻、腹痛以及白细胞暂时性减少等。

　　极少数病人可出现神经系统症状，如肢体麻木、感觉异常、共济失调和惊厥等，如发生应立即停药。

　　甲硝唑干扰乙醛代谢，因此服药期间应禁酒，以免出现急性乙醛中毒。

　　甲硝唑的临床应用

　　【临床应用】

　　治疗急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病，效果良好。对阿米巴痢疾，与抗肠道内阿米巴药物交替使用，以提高疗效，降低复发率。

　　治疗泌尿生殖道滴虫感染，对男女性均有良好疗效。

　　用于厌氧菌引起的产后盆腔感染、口腔急性感染、腹腔感染，以及由此引发的败血症等，很少引起抗药性。

　　甲硝唑的药理作用

　　【药理作用】

　　(1)抗阿米巴作用：对组织内阿米巴滋养体有很强的直接杀灭作用，给药后可迅速杀灭阿米巴滋养体，是治疗阿米巴病首选药物。但对包囊无作用。

　　(2)抗滴虫作用：甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，是治疗滴虫病的首选药。

　　(3)抗贾第鞭毛虫作用：目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。

　　(4)抗厌氧菌作用：对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌、革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。对脆弱杆菌感染特别有效。

　　甲硝唑的体内过程

　　【体内过程】

　　甲硝唑(metronidazole，灭滴灵，flagyl)，口服吸收迅速而完全，易进入组织和体液中，包括唾液、乳汁、精液和阴道分泌物。

　　主要通过肝代谢，代谢产物以及少量原形药物自肾中排出，结肠内浓度偏低。

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　　　　　　　2011年执业药师考试时间为：10月15、16日