2014执业药师《药学专业一》药理学：第十章

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　　第十章肾上腺素受体阻断药

　　一、α受体阻断药

　　酚妥拉明 (熟悉)

　　【作用】 短效竞争性α受体阻断药

　　1.血管和血压：阻断α受体和直接舒张血管，小动脉和小静脉扩张，血压下降

　　2.兴奋心脏：血压下降,反射性兴奋心脏;阻断神经末梢突触前膜α2受体，促进NA释放

　　3.酚妥拉明和妥拉唑啉有拟胆碱和组胺样作用

　　【应用】 外周血管痉挛性疾病;静滴NA外漏;抗休克;充血性心力衰竭

　　酚苄明 (了解)

　　【作用】 长效非竞争性α受体阻断药，有抗组胺作用

　　二、β受体阻断药

　　1.β受体阻断作用

　　(1) 心血管系统：阻断心脏β1受体，使心率减慢，收缩力减弱，心输出量降低

　　阻断血管β2受体作用引起血管收缩，使肝、肾等器官和冠脉血流量减少。

　　(2) 支气管：阻断支气管平滑肌β2受体，使平滑肌收缩，诱发或加剧哮喘发作.

　　(3) 代谢：抑制糖原和脂肪分解

　　2.内在拟交感活性：有些β受体阻断药具有微弱的β受体激动作用.

　　3.膜稳定作用：降低细胞膜对离子的通透性

　　普萘洛尔 (掌握)

　　【药动学】 口服易吸收，有首过效应，易透过血脑屏障，个体差异大

　　【作用】 阻断作用强，无选择性，无内在拟交感活性

　　【应用】 心绞痛、心律失常、高血压、甲亢

　　【不良反应】 诱发支气管痉挛、心动过缓，停药反应

　　β受体阻断药作用的比较

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