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第三十三章抗病毒药
利巴韦林(熟悉)
【药理作用】为次黄嘌呤核苷类似物,抑制细胞单磷酸鸟苷的合成。广谱,对RNA和DNA病毒均有抑制作用。
【临床应用】对甲、乙型流感病毒、腺病毒肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹等均有防治作用。
【不良反应】血清胆红素升高,胃肠道反应。大剂量或长期用药引起可逆性贫血,有致畸作用。
阿昔洛韦(熟悉)
【药理作用】抑制病毒DNA聚合酶,阻止病毒DNA复制过程。对疱疹病毒选择性高,具有广谱抗疱疹病毒活性。
【临床应用】用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,带状疱疹,EB病毒,艾滋病患者并发水痘带状疱疹等,滴眼治疗单纯性疱疹性角膜炎等效佳。
【不良反应】不良反应小,局部用药有轻度刺激性。少数病人出现暂时性肾功能损伤。
齐多夫定(AZT):体内活化后选择性抑制HIV逆转录酶,阻碍病毒的复制和繁殖。用于艾滋病,延缓疾病进程,延长存活期。有骨髓抑制作用,肝功能不全易引起毒性反应。
二脱氧肌苷:HIV复制抑制剂,作用机制与AZT相似。减少发病率,延长病人生存时间,作为HIV干扰首选药。不良反应较多,常见胃肠道反应、神经系统反应、过敏反应。
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