2014执业药师《药学专业一》药理学讲义：四环素类

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　　四环素类

　　【抗菌机理】

　　四环素类抗菌作用原理主要是干扰敏感细菌蛋白质的合成而产生抑菌作用

　　【用途】

　　临床应用广泛，作为首选药用于立克次体感染如斑疹伤寒以及恙虫病、支原体引起的非典型性肺炎、布氏杆菌病、霍乱弧菌引起的霍乱、肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿等。

　　【不良反应】

　　1、局部刺激性

　　2、二重感染

　　3、对骨、牙生长的影响

　　4、其他 长期大量使用四环素和土霉素，可引起肝细胞脂肪变性、坏死，肝、肾功能不全者减量慎用;也可见药热、皮疹、血管神经性水肿等过敏反应。

　　四环素、米诺霉素、多西环素、美他环素

　　多西环素：抗菌作用比四环素强2~10倍。无肾毒性

　　米诺霉素：抗菌作用比四环素强2~4倍。四环素类药物的首选药，对耐四环素的菌株有效，易穿透皮肤，适用于痤疮，有前庭功能改变(不作首选)

　　美他环素：对耐四环素的菌株有效

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