甲状腺激素及抗甲状腺药
一、甲状腺激素:甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸
药理作用:1、维持正常生长发育 2、促进代谢
临床应用:1、呆小病 2、粘液性水肿 3、单纯性甲状腺肿
二、抗甲状腺药:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)
应用:1、甲亢的内科治疗 2、甲状腺手术前准备 3、甲状腺危象的辅助治疗
碘:大量碘用于甲的手术前准备,甲状腺危象的治疗。
肾上腺皮质激素类药
一、糖皮质激素类药:可的松、氢化可的松(短效); 泼尼松(强的松)、泼尼松龙、甲泼尼松、曲安西龙(中效);地塞米松、倍他米松(长效)
作用:1、对代谢的影响 ⑴促进糖原异生,升高血糖 ⑵加速组织的蛋白质分解抑制蛋白质的合成 ⑶大剂量长期应用形成心向性肥胖 ⑷ 导致高血压和水肿
2、抗炎作用
3、免疫抑制作用
4、抗毒作用
5、抗休克
6、中枢作用
7、退热作用
8、对血液成分的影响
临床应用: 1、替代疗法 2、自身免疫性疾病 3、过敏性疾病 4、严重感染
5、抗休克 6、血液病
不良反应: 1、肾上腺皮质功能亢进综合症 2、诱发和加重感染 3、消化系统并发症
4、运动系统并发症 5、其他可致精神失常
停药反应: 1、药源性皮质功能不全 2、反跳现象
二、促皮质激素及皮质激素抑制药: 促皮质激素( ACTH);米托坦、美替拉酮
三、盐皮质激素:醛固酮和去氧皮质酮:具明显潴钠排钾作用,用于慢性肾上腺皮质功能减退。
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