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2014年执业药师《药学专业知识一》考点精析(4)

来源：考试吧　2014-08-28 13:50:11　【要考试，上考试吧！】　执业药师万题库

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2014年执业药师资格考试将于10月18、19日进行，考试吧为您准备了“2014年执业药师《药学专业知识一》考点精析”，以方便广大考生顺利备考。

　　点击查看：2014年执业药师《药学专业知识一》考点精析汇总

传出神经系统药理概论

　　一、传出神经分类(熟悉)

　　1.胆碱能神经：末梢释放Ach，包括：

　　⑴交感和副交感神经的节前纤维

　　⑵副交感神经节后纤维

　　⑶极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺的神经和某些骨骼肌的血管舒张神经

　　⑷运动神经

　　2.去甲肾上腺素(NA)能神经：未释放NA，绝大多数交感神经节后纤维

　　二、传出神经系统受体的分类与效应(掌握)

　　1.M受体：副交感神经节后纤维

　　2.N受体：神经节细胞N1受体;骨骼肌细胞N2受体

　　3.肾上腺素受体：α受体;β受体

　　*植物性神经对内脏功能调节口诀：

　　交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓。

　　瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制。

　　副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌。

　　瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

　　三、传出神经药物的作用方式

　　1.直接作用于受体：激动或阻断受体

　　2.影响递质：

　　影响递质的分解转化：抗胆碱酯酶药抑制胆碱酯酶的活性

　　影响递质的转运和贮存：麻黄碱促进NA能神经释放NA;利血平抑制NA能神经末梢的囊泡对NA对摄取，表现出抗NA能神经作用。

　　四、药物分类及代表药物(掌握)

拟似药

拮抗药

（一）胆碱受体激动药

1.M，N受体激动药（氨甲酰胆碱）

2.M受体激动药（毛果云香碱）

3.N受体激动药（烟碱）

（二）抗胆碱酯酶药（新斯的明）

（三）肾上腺素受体激动药

1. α受体激动药:

（1）α1，α2受体激动药（去甲肾上腺素）

（2）α1受体激动药（去氧肾上腺素）

（3）α2受体激动药（可乐定）

2.α、β受体激动药（肾上腺素）

3. β受体激动药:

（1）β1，β2受体激动药（异丙肾上腺素）

（2）β1受体激动药（多巴酚丁胺）

（3）β2受体激动药（沙丁胺醇）

（一）胆碱受体阻断药

1.M受体阻断药:

（1）选择性M受体阻断药（阿托品）

（2）M1受体阻断药（哌仑西平）

2.N受体阻断药:

（1）N1受体阻断药（六甲双铵）

（2）N2受体阻断药（琥珀胆碱）

（二）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）

（三）肾上腺素受体阻断药

1.α受体阻断药:

（1）α1，α2受体阻断药（酚妥拉明）

（2）α1受体阻断药（哌唑嗪）

（3）α2受体阻断药（育亨宾）

2.β受体阻断药:（普萘洛尔，无内在活性）

（吲哚洛尔，有内在活性）

β1受体阻断药（阿替洛尔，无内在活性）

（醋丁洛尔，有内在活性）

3. α、β受体阻断药（拉贝洛尔）

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