文章责编:wangyuchun00
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第二十三章 组胺受体阻断药
第一节 H1受体阻断药
—、药理作用
(—)抗外周H1受体作用。
(二)中枢作用 中枢镇静与嗜睡作用,抗晕、镇吐作用等,此与中枢抗胆碱作用有关。
(三)其他作用 局麻作用,奎尼丁样作用及抗乙酰胆碱作用。
二、临床应用
(一)变态反应性疾病 对由组胺引起的荨麻疹、花粉症和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果好。对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿有良效。对药疹和接触性皮炎有止痒效果。
对过敏性休克无效。
(二)晕动病及呕吐 对晕动病、妊娠呕吐及放射病所致呕吐有效。防晕动病应在乘车、船前15~30分钟服用。
(三)失眠 对中枢有明显抑制作用的异丙嗪、苯海拉明可用于治疗失眠。
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第二节 H2受体阻断药
雷尼替丁的药理作用及临床应用
(一)药理作用 竞争性拮抗H2受体,抑制组胺引起的胃酸分泌,对五肽促胃液素,M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌也有抑制作用。
(二)临床应用 用于十二指肠溃疡、胃溃疡,应用6~8周,愈合率较高,但停药后复发率亦高,延长用药可减少复发。治疗卓—艾综合征需用较大剂量。还可用于其他胃酸分泌过多的疾病,如胃肠吻合口溃疡、反流性食管炎等。
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