2015年执业药师《药理学》考试辅导精华（34）

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第二十五章 作用于消化系统的药物

　　抗消化性溃疡药

　　质子泵已被证实是各种因素引起胃酸分泌的最后通路，选择性抑制质子泵的药物(如奥美拉唑又叫洛赛克)可有效的抑制胃酸的分泌。

　　奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应

　　(一)药理作用 口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+、K+—ATP酶(H+泵)上的巯基结合，形成酶—抑制剂复合物而抑制H+泵功能，还抑制墓础胃酸与最大胃酸分泌量。间接促进促胃液素的分泌，后者可增加胃血流量，对溃疡愈合有利。

　　(二)临床应用

　　1.治疗其他药物无效的消化性溃疡可收到较好效果。

　　2.对反流性食管炎效果较好，优于雷尼替丁。

　　3.治疗卓—艾综合征，可明显改善症状。

　　(三)不良反应

　　1.头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠。

　　2.偶见皮疹、外周神经炎、男性乳房女性化。

　　3.长期持续抑制胃酸分泌，有可能引起胃嗜铬细胞增生甚至癌变，但尚未定论。

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