2018年执业药师《药学专业知识一》复习资料(15)

扑热息痛有哪些方面需要注意

　　1、用法用量口服 一次0.3～0.6g(一次l～2片)，根据需要一日3～4次，一日用量不宜超过2g(7片)。退热治疗一般不超过3天，镇痛给药不直超过10天。儿童按体重一次10～15mg/kg，每4～6小时1次;12岁以下儿童每24小时不超过5次剂量，疗程不超过5天。本品不宜长期服用。

　　2、注意事项

　　(1)对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中，少数病人可在服用本品后发生支气管痉挛。

　　(2)酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时，本品有增加肝脏毒性的危险，应慎用。

　　(3)肾功能不全者长期大量使用本品，有增加肾脏毒性的危险，应慎用。

　　(4)因疼痛服用此药时，不得连续使用5天以上，退热治疗不得超过3天，除非另有医嘱(5)服用本品后出现红斑或水肿症状应立即停药。

　　(6)将此药放在儿童不易触及之处，万一发生过量服药现象，应立即就医。

　　(7)本品仅为对症治疗药，在使用本品的同时，应尽可能进行病因治疗。

　　(8)对诊断的干扰：①血糖测定，应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响;②血清尿酸测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值;③测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)，用亚硝基奈酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响;④肝功能试验，大剂量或长期使用时，凝血酶原时间、血清胆红素、LDH、血清转氨酶均可增高。

　　扑热息痛副作用有哪些：

　　1、扑热息痛对肝脏的副作用：长期服用或过量服用扑热息痛均可引起肝细胞坏死。

　　2、扑热息痛对肾脏的副作用：过量扑热息痛所生成的毒性代谢产物同样可损害肾脏，造成肾细胞坏死，特别是合用水杨酸钠或咖啡因时，更易损伤肾脏。

　　3、扑热息痛对血液系统的副作用：长期过量扑热息痛，所生成的毒性代谢产物可直接作用于骨髓造血系统，构成破坏，还可能诱发血小板减少性紫癜或白血病。

　　虽然扑热息痛的副作用包含有肝肾的损害，但是只要注意一下几点，扑热息痛的副作用也是可以避免一些的：1.成人24小时内服用的剂量不应超过2克;2.不要空腹大剂量服用;3.不要在几天内大剂量服用;4.服用的同时不要饮酒;5.肝脏疾病患者慎用;6.婴儿使用时应严格最受剂量，不能过量。

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