2018年执业药师考试药学专业知识一复习笔记(19)

　　吸入性麻醉药的类别

　　1.氧化亚氮是唯一的一个气态吸入性麻醉药，早在1844年久应用于临床，成为“笑气”。其化学性质稳定，毒性低，但是麻醉作用也比较弱，因此它不单独作为麻醉药使用，而是和其他麻醉药一起使用，减少其他麻醉药的用量，减少副反应。

　　2.醚类用于全身麻醉的醚类化合物是乙醚。它具有优良的全身麻醉作用，能产生较好的镇痛剂鸡肉松弛作用，作为麻醉药使用其四个麻醉阶段明显，使用时容易控制。缺点：易燃易爆，不易贮存，对呼吸道有刺激，麻醉时诱导时间长，用药苏醒速度也比较慢。除乙醚外，其他短链醚类也有麻醉作用，随着链的增长麻醉作用增强，毒副作用也增强​，因此，醚类很少用于临床。

　　3.脂肪烃类主要是短链的烷烃，烯烃和炔烃，一般随着碳链的增长而麻醉作用增强。缺点：产生心血管系统的毒害。氯仿是卤代的脂肪烃类，由于卤代作用不仅降低了可燃性，也增强了麻醉作用。但是氯仿产生的卤素自由基对肝肾有损伤，毒性较大，顾不作为药物使用。

　　4.氟代烃类在烃类或者醚类分子中引入卤原子可以降低其可燃性，增强麻醉作用，但由于卤代烃化合物性质比较活泼，因而毒性也比较大。随着氟化学的发展，发现氟代烃类的化学性质稳定，现在氟代烃麻醉药几乎取代了过去的挥发性麻醉药。

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