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2019年执业药师《药学专业知识一》常考知识点(14)

来源:考试吧 2019-05-17 17:17:58 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  抗真菌药

  一、药物分类及作用机制

药物分类 代表药物 作用机制
多烯类 两性霉素B、制霉菌素 与麦角固醇结合,使细胞膜上形成微孔,改变细胞膜的通透性——细胞内重要物质(钾离子、核苷酸、氨基酸等)外漏,无用物或对其有毒物质内渗——死亡
唑类 咪唑类(酮康唑)、三唑类(伊曲康唑) 抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成,使细胞膜屏障作用障碍
丙烯胺类 特比萘芬 抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶,引起麦角固醇合成受阻,导致真菌细胞膜的屏障功能受损
棘白菌素类 卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净 抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成
嘧啶类 氟胞嘧啶 干扰真菌DNA和RNA的合成
其他 灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等 灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂

  二、侵袭性真菌病的药物治疗原则

疾病或症状 首选药
皮肤癣菌病 特比萘芬
曲霉菌病 伏立康唑
组织胞浆菌病 爆发性或严重感染,首选两性霉素B(静脉注射)
侵袭性念珠菌病 氟康唑

 

 

 

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