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2019年执业药师《药学专业知识一》常考知识点(18)

来源:考试吧 2019-06-04 17:40:19 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  常见联合用药及用药嘱咐

  泌尿系统疾病

  肾盂肾炎

  病征判断:起病急,常有怕冷、寒战、发热。体温可迅速升高达39℃—40℃,并伴有头痛、乏力、呕吐、腰酸、腰痛、肚子痛等感染症状,发热前出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

  1.推荐处方:复方石淋通片+头孢拉定

  2.康复期保养:复方石淋通片+肾炎平颗粒

  下焦湿热

  病征判断:阴囊潮湿、小便黄浊,短赤。

  推荐处方:复方石淋通片+一清颗粒

  尿路结石

  凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石,统称为泌尿系结石,亦称尿石症。

  病征判断:引起病人腰腹部绞痛,程度重,难以忍受。常伴恶心呕吐、小便发红等症状。

  尿路结石术后保养:复方石淋通片+头孢氨苄片

  店员嘱托

  1.泌尿系统疾病患者,应多饮水,每日不得低于1500ml。

  2.忌食辛辣等刺激食物,食物要清淡,富含水分。

  3.忌食羊肉、狗肉,兔肉等油腻温热食品。

  4.注意阴部清洁。

  5.注意生活节奏,劳逸结合。

  6.患者不要养成憋尿的习惯。

  风湿骨科疾病

  风湿、类风湿

  病征判断:肢体、关节、肌肉、筋骨疼痛、重着、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限或累及脏腑为主要特征。我们推荐使用国际上通行的“下阶梯疗法”,联合用药进行治疗。

  推荐处方:四藤片+舒筋风湿酒+外用贴膏+盐酸氨基葡萄糖。

  骨质增生

  病征判断:腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。

  推荐处方:穿龙骨刺片+液体钙。

  店员嘱托

  1.风湿病决不就可能彻底治愈,只能缓解,控制病情。

  2.对于风湿骨科类患者,内服外用加西药见效快。

  3.扭挫伤患者,如能在初期对患处进行冷敷,将大大减轻伤害。

  妇科疾病

  痛经、月经不调

  1.胸胁胀痛:丹栀逍遥片+舒肝止痛片

  2.贫血、面色萎黄:十全大补糖浆+乌鸡白凤丸(痛经剧烈时加服)

  3.月经量少、经期长(超过4天)、产后:十全大补糖浆+复方益母草流浸膏+乌鸡白凤丸(痛经剧烈时加服)

  店员嘱托

  1.可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品能缓解疼痛。

  2.尽可能多吃蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯,保持大便通畅可避免便秘诱发痛经和增加疼痛感。

  乳腺增生

  病征判断:乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块。

  推荐处方:乳核内消液+小金片。

  店员嘱托

  1.可以常吃海带、桔子、桔饼、牡蛎等具有行气散结作用的食物。

  2.保持乳房清洁。

  3.调整心态,放松心情,经常参加体育锻炼。

  妇科炎症

  病征判断:如有外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、有异味、性交疼痛等症状可判断为妇科炎症.。

  推荐处方:妇炎平散+抗菌消炎药+妇科止带片

  店员嘱托

  1.要坚持用药,治疗彻底。

  2.治疗期间保持外阴清洁。

  3.一定要对生活用品进行同步“治疗”。

  4.坚持每日换内裤,而且最好穿宽松的棉质内裤。

  补益类

  肾虚

  肾脏的功能出现了偏盛偏衰,这种情况我们称之为肾虚。我们把肾虚分为以下两种:

  肾阳虚:表现为腰膝酸软、神疲乏力、头昏沉、手脚冰凉,面色恍白,小便频多、尿后余沥、阳痿、早泄、遗精等症。

  肾阴虚:表现为潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、尿黄便秘、舌红少精、性欲亢进、阳强不倒等症。

  肾阳虚:固精补肾丸(健脾、固精、补肾);

  肾阴虚:六味地黄丸(滋阴补肾)。

  气血不足

  病征判断:畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、面色无华、萎黄、皮肤干燥、毛发枯萎、指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦。

  推荐处方:

  1.八珍液(气血双补)。

  2.十全大补糖浆+归脾液(侧重于健脾,具有益气补血,健脾养心功效)。

  脾肾两虚

  病征判断:直肠滑脱不收,兼见头晕,耳鸣,动则气促,肛门有下坠感,神疲困倦,夜晚尿频,腰膝酸软无力,大便溏泻或干结难排,舌淡。脉沉弱。

  推荐治疗用药:固精补肾丸

  店员嘱托

  1.补肾一定要对症,对症方能有效。

  2.对肾阳虚患者的用药服用,建议用淡盐水送服。效果会更好。

  第八类:其他类

  小儿感冒

  推荐用药:小儿感冒颗粒+利巴韦林颗粒。

  后期如咳嗽痰多、肺炎:小儿清热止咳口服液+阿奇霉素。

  店员嘱托

  1.忌过量用药。

  2.如肺炎严重应及时到医院就诊。

  神经衰弱失眠

  病征判断:易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛)和睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力),紧张、易激动、烦恼、心悸、多汗等可判断为神经衰弱。

  推荐处方:天王补心液+清眩片+归脾液+柏子养心丸(失眠严重时加服)。

  店员嘱托

  1.要善于放松自已。

  2.听一些古典式轻音乐曲。

  3.生活要有规律。

  口舌生疮

  1.由上焦火重引起(主要伴随症状是头晕目赤、眼屎多)。

  推荐处方:穿心莲片+乙酰螺旋霉素片+玄麦甘桔颗粒。

  2.由中焦火重引起(主要伴随症状是口臭、咽喉肿痛)

  推荐处方:穿心莲片+清凉喉片。

  店员嘱托

  1.如反复发作者,是一个体质问题,也许是免疫功能不良。故患者宜从改善体质之根本上着手。

  2.多喝水,忌辛辣食物。

  3.保持心平气和。

 

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