2019年执业药师《药学专业知识一》备考知识点(25)

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　　影响药物分布、代谢的因素

　　一、 影响药物分布的因素：

　　1、药物与组织的亲和力 2、血液循环系统 3、药物血浆蛋白结合的能力 4、微粒给药系统

　　二、 影响药物代谢的因素：

　　1、给药途径和剂型的影响 2、给药剂量的影响 3、代谢反应的立体选择性 4、酶诱导作用和抑制作用 5、基因多态性 6、生理因素

　　三、影响注射给药吸收的因素：

　　①注射部位的生理因素：血流量大、肌注后按摩与热敷促进药物的吸收;

　　②药物的理化性质：分子量小的药物主要通过毛细血管吸收，分子量大的主要通过淋巴系统吸收; 难溶性药物的溶解度影响药物的吸收;

　　③药物的释放速度的顺序：水溶液>水混悬液>油溶液>O/W乳剂>W/O乳剂>油混悬液。

　　四、影响药物经皮渗透的因素：

　　(1)生理因素 ：①皮肤渗透性的大小为阴囊 >耳后>腋窝区>头皮>手臂>腿部>胸部。②皮肤破损或烫伤时，角质层破坏，通透性增加。③水化的角质层密度降低，渗透性变大。④表皮内存在代谢酶，能代谢通过皮肤的药物。

　　(2)剂型因素：脂溶性大、分子量小、低熔点、分子型的药物容易渗透通过皮肤

　　五、眼部药物吸收途径：

　　(1)角膜渗透——发挥局部作用

　　药物通过角膜进入房水，经前房到达虹膜和睫状肌，被局部血管网摄取。

　　(2)结膜渗透——发挥全身作用

　　药物经结膜吸收，经巩膜转运至眼球后部，经结膜血管网进入体循环。

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