2021执业药师《药一》考点：药物的作用机制

类型

特点

举例

作用于受体

大多数药物作用机制

胰岛素、阿托品（M受体）、肾上腺素（α、β受体）

影响酶活性

抑制酶活性

依那普利（ACE）、阿司匹林（COX）、地高辛（Na＋-K＋-ATP酶）

激活酶活性

尿激酶、碘解磷定（复活胆碱酯酶）

影响代谢酶

苯巴比妥（诱导肝药酶）、氯霉素（抑制肝药酶）

本身就是酶

胃蛋白酶、胰蛋白酶

影响离子通道

利多卡因（Na＋）、硝苯地平（Ca2＋）、阿米洛利（Na＋）、米诺地尔（K＋）

干扰核酸代谢

氟尿嘧啶（掺入肿瘤细胞DNA、RNA中）、磺胺药（抑制叶酸代谢干扰核酸合成）、喹诺酮类（抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ）、齐多夫定（抑制核苷逆转录酶）

补充体内物质

铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病

改变细胞周围环境的理化性质

氢氧化铝（抗酸药中和胃酸）、甘露醇（利尿）、二巯基丁二酸钠（络合重金属，解毒）、硫酸镁（渗透性泻药）、右旋糖酐（血容量扩张剂）

影响生理活性物质及其转运体

噻嗪类利尿药（抑制Na＋-Cl-转运体）、丙磺舒（竞争肾小管转运体）

影响免疫功能

环孢素（抑制免疫）、左旋咪唑（调节免疫）、丙种球蛋白（抗体）、疫苗（抗原）

非特异性作用

消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节酸碱药、维生素等