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(一)药品的一般保管方法
1.易受光线影响而变质的药品及保管方法
(1)保管方法:易受光线影响而变质的药品,需要避光保存。应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸,以防阳光照射。可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装,以防止紫外线的透入。
(2)易受光线影响而变质的药品
①生物制品:肝素、核糖核酸、抑肽酶注射剂、泛癸利酮片等。
②维生素类:维生素C、维生素K、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12片剂及注射剂,复方水溶性维生素(水乐维他)、赖氨酸、谷氨酸钠注射液等。
③平喘药:氨茶碱及茶碱制剂。
④肾上腺皮质激素:氢化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。
⑤抗结核药:对氨基水杨酸钠、异烟肼片及注射剂、利福平片。
⑥止血药:酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(肾上腺色腙、安络血)注射液。
⑦抗休克药:多巴胺、肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠、香丹注射液等。
⑧利尿药:呋塞米(速尿)、布美他尼片剂及注射剂、氢氯噻嗪片、乙酰唑胺片、异山梨醇溶液。
⑨镇痛药:哌替啶、复方氨基比林(安痛定)片剂及注射剂、布洛芬胶囊。
⑩外用消毒防腐药:过氧化氢溶液(双氧水)、乳酸依沙吖啶溶液(利凡诺)、呋喃西林溶液、聚维酮碘溶液(碘仿)、磺胺嘧啶银乳膏。
⑩滴眼剂:普罗碘胺、水杨酸毒扁豆碱、毛果芸香碱、利巴韦林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。
2.易受湿度影响而变质的药品及保管方法
(1)保管方法
①对易吸湿的药品,可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品,应密封,置于阴凉干燥处。
②控制药库内的湿度,以保持相对湿度在45%~75%。可设置除湿机、排风扇或通风器,可辅用吸湿剂如石灰、木炭,有条件者,尤其在梅雨季节,更要采取有效的防霉措施。
③药库应根据天气条件,分别采取下列措施:在晴朗干燥的天气,可打开门窗,加强自然通风;当雾天、雨天或室外湿度高于室内时,应紧闭门窗,以防室外潮气侵入。
(2)不能受潮的常用药品(举例)
①维生素:维生素B1片、维生素B6片、维生素C片及泡腾片、复合维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素片。
②助消化药:胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、甘珀酸钠片及胶囊。
③抗贫血药:硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片。电解质及微量元素:氯化钾片、氯化铵片、碘化钾片、复方碳酸钙片(钙尔奇D、凯思立D)、碳酸氢钠片。
④镇咳平喘药:复方甘草合剂片、苯丙哌林片、氯哌斯汀片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片。
⑤解热镇痛药:阿司匹林片、卡巴匹林钙散。
⑥镇静及抗癫痫药:溴化钾片、苯妥英钠片。
⑦消毒防腐药:含碘喉片、西地碘片(华素含片)、氯己定片(洗必泰含片)。
⑧肠内营养素:要素膳、爱伦多、安素。
⑨含水溶性基质的栓剂:甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。
3.易受温度影响而变质的药品及保管方法
(1)保管方法:一般药品贮存于室温(10~30℃)即可。如指明“阴凉处,,是指不超过20℃,“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃冷处是指2~10℃
①在一般情况下,对多数药品贮藏温度在2℃以上时,温度愈低,对保管愈有利。
②对怕热药品,可根据其不同性质要求,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”。
③对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醚等,在温度高时不应剧烈震动。开启前应充分降温,以免药液(尤其是氨溶液)冲出造成伤害事故。
(2)易受温度影响的常用药品(举例)
①需要在阴凉处贮存的常用药品
抗菌药物:头孢拉定、诺氟沙星、利福平片及胶囊、左氧氟沙星片及注射剂。
镇静催眠药:佐匹克隆、唑吡坦、氯硝西泮、艾司唑仑片。
钙通道阻滞剂:维拉帕米片及注射剂、硝苯地平片。
抗心力衰竭药:洋地黄毒苷片、地高辛片、甲地高辛片、毛花苷丙片及注射剂、去乙酰毛花苷(西地兰D)注射剂。
解痉药:溴甲阿托品片、丁溴东莨菪碱胶囊。
肝胆疾病辅助用药:硫普罗宁片、水飞蓟素片、门冬氨酸钾镁注射剂及口服液、苯丙醇片、羟甲香豆素片及胶囊。
血浆代用品:羟乙基淀粉(706代血浆)。
②需要在凉暗处贮存的常用药品
抗过敏药:色甘酸钠胶囊。
胃黏膜保护药:胶体酒石酸铋、胃膜素、麦滋林一S。
止吐药:甲氧氯普胺片剂及注射剂、昂丹司琼注射液、托烷司琼注射剂、格拉司琼片剂及胶囊剂、阿扎司琼注射剂。
利胆药:曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片。
维生素:维生素A滴剂。
脱水药:甘油果糖。
酶类制剂:胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、三磷腺苷注射液、溶菌酶片。
氨基酸制剂:复方氨基酸注射剂。
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