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§6药学计算
一 给药剂量的计算
㈠ 老幼剂量的换算
1. 老年人用药剂量的调整:
>60岁 用药剂量应酌减,一般为成人剂量的3/4,初始剂量要更少:为成人剂量的1/2~1/4
2. 儿童用药剂量的计算:
⑴ 依据儿童年龄计算 有三种方式
① 婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/150
②、小儿药物剂量:(年龄×成人剂量)/(年龄+12)
③ 其他:
1岁以内儿童用量=0.01×(月龄+3)×成人剂量
1岁以上儿童用量=0.05×(月龄+2)×成人剂量
说明:① 其中③公式最常用
② 年龄计算的方式不太实用,儿科医师很少用,(助消化药、镇咳药用)
⑵ 根据儿童体重计算
①若已知儿童的每千克体重剂量,直接乘以体重即可得1日或1次剂量。如口服氨苄西林,剂量标明为1日每千克体重20~80mg,分4次服用。如儿童体重为15kg,即为:(20~80)×15 =300~1200mg,分成4次,即为一次75~300mg。
②如不知儿童每千克体重剂量,可按下式计算。
小儿剂量=成人剂量/70×小儿体重(kg)
③如不知道儿童的体重多少,可按下列公式计算。
1~6个月小儿体重(kg)=月龄×0.6+3
7~12个月小儿体重(kg)=月龄×0.5+3
1~10岁小儿体重(kg)=年龄×2+8
如所得结果不是整数,为便于服药可稍做调整。用体重计算年长儿童的剂量时,为避免剂量过大,应选用剂量的下限。反之,对婴幼儿可选择剂量的上限以防药量偏低。
⑶ 根据体表面积计算按体表面积计算剂量最为合理,适用于各个年龄阶段,包括新生儿及成人,即不论任何年龄,其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药,如抗肿瘤药、抗生素、激素,应以体表面积计算。
此种计算比较合理,但较为繁琐,首先要计算儿童体表面积。
体表面积=(体重×0.035)+0.1
上表不适宜体重大于30kg的儿童,对10岁以上的儿童,每增加5kg体重,体表面积增加0.10m2。体重超过50kg时,则每增加10kg体重,体表面积增加0.10m2
①若已知每平方米剂量,直接乘以个人的体表面积即可。
②若不知每平方米体表面积的剂量,可按下式计算。
儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积(m2)/1.73m2
(4)按成人剂量折算表计算按下列年龄折算比例表折算,总的趋势是剂量偏小,然而较安全,下表可供参考。
年龄 相当成人剂量的比例 |
初生~1个月 1/18~1/14 |
㈡ 药物剂量(重量、容量)单位与换算
重量单位有5级。即千克(㎏)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和纳克(ng)。
容量单位有3级。即升(L)、毫升(ml)、微升(μl)
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