2014执业药师《药学综合知识技能》：用药指导

　　维生素类、解热药、抗酸药或保护胃黏膜药(硫糖铝)

　　1.E.软膏剂和乳膏剂：

　　①涂药前，应将皮肤清洗、擦干;

　　②破损、有渗出处一般不涂(急性红肿用湿敷;急性渗液先湿敷后油剂;亚急红肿减轻用糊粉洗剂;慢性皮厚用膏剂。)

　　③涂布部位有不良反应立即停药，将局部药物洗净;

　　④部分药物封包(如尿素)可增加药物吸收;

　　F.含漱剂：

　　①成分多为消毒防腐药，不宜咽下或吞下;

　　②对幼儿、恶心呕吐者不宜使用;

　　③按说明书要求稀释浓溶液;

　　④含漱后不要马上饮水、进食，以保持口腔药物浓度。(对比舌下片剂、咀嚼片)

　　G.滴眼剂和眼膏剂：

　　①清洁双手，清理眼内分泌物;头部后仰，眼向上望;将下眼睑下拉，形成小囊，滴入1-2滴或1cm

　　②药瓶嘴不可以接触到睫毛或眼睛，以防药瓶受污染。

　　③闭上眼睛，或以手指轻按压内眼角1-3分钟，避免药液经泪道流入鼻腔和口腔，引起不适或毒性反应(阿托品、硝酸毛果芸香碱、氢溴酸毒扁豆碱)。

　　④以脱脂棉将多余眼药擦拭干净

　　⑤白天用滴眼剂，临睡前用眼膏剂

　　⑥打开和连续用1个月后不要再用

　　⑦同时用两种药液宜间隔10分钟;

　　H.滴耳剂：

　　①滴耳剂用手捂热;

　　②头侧向一边，患耳朝上;

　　③用手向后上方牵拉耳廓，使耳道变直;

　　④滴入5-10滴(对比滴眼剂记忆);

　　⑤滴药后应保持原体位几秒钟，或可用药棉塞耳;

　　⑥连续用3日患耳仍痛，应及时去医院就诊。

　　I.滴鼻剂：

　　①头向后倾;

　　②滴药(滴管不要接触鼻粘膜)，成人2-3滴，儿童1-2滴(对比滴眼剂和滴耳剂记忆：成人滴眼剂1-2滴，滴鼻剂2-3滴，滴耳剂5-10滴);

　　③保持头部后倾1分钟，鼻适当吸气;

　　④连续用3日以上症状未缓解，应去医院就诊(与滴耳剂同);

　　⑤同时使用几种滴鼻剂，先用鼻黏膜血管收缩剂，再用抗菌药。

　　J.鼻用喷雾剂：

　　①喷雾前先呼气

　　②头稍前倾，保持坐位

　　③用力振摇，将喷嘴插入一个鼻孔，堵住另一鼻孔并闭嘴

　　④在按压喷雾器的同时慢慢用鼻子吸气

　　⑤喷药后将头尽力前倾10秒

　　K.栓剂

　　阴道栓：

　　①仰卧，双膝屈起并分开

　　②向前、下方将药推入阴道深处

　　③合拢双腿，保持仰卧20分钟

　　④给药后1-2小时不排尿

　　④入睡前给药

　　⑤月经期停药

　　直肠栓：

　　①如栓剂变软，可放入冰箱或凉水中，直到变硬为止

　　②左侧卧位并弯曲右膝

　　③推入直肠，距肛门口成人3cm，儿童2cm

　　④合拢双腿，保持侧卧15分钟

　　⑤给药后1-2小时不排便

　　⑥插入困难可在栓剂上涂凡士林或矿物油.

　　L.透皮贴剂：

　　①涂药前，应将皮肤清洗、擦干

　　②避开皮肤破损处

　　③选择不进行剧烈运动的部位(关节、腋窝等)

　　M.膜剂：

　　包括口服(复方炔诺酮膜)、粘膜外用(女用避孕膜)和控释膜剂

　　N.气雾剂：

　　①尽量咳出痰液

　　②清洗口腔

　　③摇匀

　　④用前先呼气，尽量排出肺内气体(同鼻用喷雾剂)

　　⑤深呼吸同时按压气雾剂阀门(同鼻用喷雾剂)

　　⑥屏住呼吸10-15秒，后用鼻子呼气

　　O.缓、控释剂：

　　①整片或丸服

　　②每日1-2次

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