第六节 血液生化检查
一、淀粉酶
临床意义
1.淀粉酶增高血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
2.淀粉酶降低肝癌、肝硬化、糖尿病等。
二、血清总胆固醇
临床意义
1.血清胆固醇升高
(1)动脉硬化及高脂血症
(2)其他疾病肾病综合征、甲状腺功能减退、急性失血及家族性高胆固醇血症,糖尿病
(3)用药服用避孕药、甲状腺激素、甾体激素、抗精神病药(如氯氮平)可影响胆固醇水平。
2.血清胆固醇降低
(1)疾病甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭
(3)贫血如再生障碍性贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血等
三、三酰甘油酯
临床意义
1.血清三酰甘油酯增高
(1)动脉硬化及高脂血症
(2)其他疾病胰腺炎、肝胆疾病、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退
(3)生理性
(4)用药应用雌激素、甲状腺激素、避孕药可出现三酰甘油酯升高。
2.血清三酰甘油酯减少甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、肝功能严重障碍等。
四、低密度脂蛋白胆固醇
临床意义
1.低密度脂蛋白胆固醇增多主要是胆固醇增高可伴有TG增高、低甲状腺素血症、肾病综合征、慢性肾衰竭、肝脏疾病、糖尿病等。
2.低密度脂蛋白胆固醇降低 骨髓瘤、严重肝脏疾病、高甲状腺素血症、急性心肌梗死等。
五、极低密度脂蛋白胆固醇
临床意义
极低密度脂蛋白胆固醇增多:
主要是TG增高,胰腺炎、未经控制的糖尿病、酒精成瘾、肾病综合征及禁食、妊娠期妇女等。
一、高密度脂蛋白胆固醇
临床意义
高密度脂蛋白胆固醇降低见于:
(1)生理性。
(2)动脉硬化及高脂血症
(3)其他疾病重症肝硬化、糖尿病、肾病综合征、慢性肾功能不全、创伤、心肌梗死、甲状腺功能异常、尿毒症。
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