2015年执业药师《药学综合知识》复习笔记(1)

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粪便检查之粪胆原

　　(一)简述

　　粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外，正常粪便中检查呈阳性反应。但在测定中应结合粪胆素、尿胆原、尿胆红素定性实验及血胆红素等，以有效鉴别、诊断黄疽的性质。

　　参考范围：阳性

　　(二)临床意义

　　(1)粪胆原增加在溶血性黄疸时朋显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

　　(2)粪胆原减少在阻塞性黄疸时明显减少;在肝细胞性黄疸时可增加或减少。

红细胞计数

　　(一)简述

　　红细胞是血液中数量最多的有形成分，其作为呼吸载体，能在携带和释放氧气至全身各个组织的同时运输二氧化碳，协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。免疫黏附作用可增强吞噬性白细胞对微生物的吞噬作用，消除抗原抗体复合物的作用，防止复合物在易感区域形成可能有害的沉淀物。

　　参考范围：

　　男性(4.09～5.74)×l012/L

　　女性(3.68～5.74)×l012/L

　　新生儿(6.0～7.0)×1012/L

　　儿童(4.0～4.5)X 1012/L

　　(二)临床意义

　　1.红细胞增多

　　(1)相对性增多

　　(2)绝对性增多

　　2.红细胞减少

　　(1)造血物质缺乏由营养不良或吸收不良引起，如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等引起铁、叶酸等造血物质不足，或蛋白质、铜、维生素c不足均可致贫血。

　　(2)骨髓造血功能低下原发性或由药物、放射等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等，可抑制正常造血功能。

　　(3)红细胞破坏或丢失过多如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。

　　(4)继发性贫血如各种炎症、结缔组织病、内分泌病。

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