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2015年执业药师《药学综合知识》复习笔记(9)

来源:考试吧 2014-11-14 9:59:42 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
考试吧整理了“2015年执业药师《药学综合知识》复习笔记”,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注考试吧执业药师考试频道。

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急性结膜炎

  一、概述

  急性结膜炎(火眼或红眼病)是发生在结膜上一种急性感染,多在气候温暖湿润的季节发作,由于细菌和病毒易于繁殖,通过与患眼接触的毛巾、玩具或公共浴池、游泳池而相互传染,也易在家庭、学校和公共场所流行。

  急性结膜炎常见有急性卡他性结膜炎又称细菌性结膜炎(肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌等)、过敏性结膜炎(过敏)、流行性结膜炎(腺病毒)及流行性出血性结膜炎(腺病毒70型),后两者感染的病毒有所不同。急性结膜炎易在春、夏或秋季流行,传染性极强,但预后良好,几日内炎症即可消退。

  二、临床表现

  三、药物治疗

  《国家非处方药目录》收录的治疗结膜炎的制剂有磺胺醋酰钠、红霉素、庆大霉素等制剂,白日宜用滴眼剂,反复多次,睡前则用眼膏剂。

  (一)非处方药

  (二)处方药

  四、用药与健康提示

  1.庆大霉素偶致耳毒性,引起不可逆性听觉(耳蜗)和前庭功能受损,同时亦可出现肾毒性,发生率约2%~l0%,虽滴眼剂比注射剂发生率小,但对儿童、肾功能不全者不宜长期应用。

  2.碘苷滴眼剂长期应用可出现疼痛、瘙痒、眼睑过敏、睫毛脱落、角膜浑浊或染色小点,不宜消失。

沙眼

  一、概述

  沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病,在生活中常见,严重时双眼结膜表面犹如布满沙粒状,因而得名。沙眼在男女老幼中皆可罹患,轻者可无症状,仅在体检时常由医师发现;较重者常会感觉眼内有摩擦感或有异物感,难于忍受,有时发痒、迎风流泪、畏惧强光、不时在眼边积存少量的分泌物(眼屎)。如翻开眼皮,可发现眼睑结膜呈弥漫性充血,血管模糊不清,结膜上出现乳头(内眼皮有类似舌头表面的粗糙不平的外观)或滤泡(睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程长,不仅侵犯球结膜(白眼球表面),进而可危害角膜(黑眼球表面),引起视力下降,治疗时间也较长。

  二、沙眼与睑缘炎的区别

  睑缘炎俗称“烂眼边”,与沙眼不同,是发生在睑缘皮肤、睫毛囊及腺体的慢性炎症。

  三、临床表现

  四、药物治疗

  沙眼主要应用滴眼剂治疗, 《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的制剂有10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁安滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。 五、用药与健康提示

  1.磺胺醋酰钠和复方磺胺甲噁唑滴眼剂毒性小,但偶见有患者过敏。对曾有磺胺过敏史者禁用磺胺醋酰钠、复方磺胺甲噁唑滴眼剂;过敏体质者也要慎用。并且不宜与其他滴眼液混合使用。另磺胺药滴眼时可通过鼻泪管吸收到循环系统,不宜过量使用。

  2.硫酸锌滴眼剂有腐蚀性,低浓度溶液局部也有刺激性,对急性结膜炎者忌用。

  3.育龄妇女慎用酞丁安,妊娠期妇女禁用酞丁安。

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